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暴食症是什么？

暴食症的诊断标准是什么？

暴食症有什么特征？

暴食症的风险因素有哪些？

暴食症对身体的伤害

暴食症的治疗

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前段时间门诊遇到一位读大三的女孩，精致化妆后的面容仍难掩憔悴，坐下后就说自己可能患上了一种会疯狂暴食的病。

最夸张的时候，每晚可以吃五六份外卖，摆满一桌子的各种吃食。但吃完后，内心又充满罪恶感，于是再跑到卫生间抠喉咙催吐，吐到吐不出来为止，如此反复，痛苦不已。

在这个病例之前，还在门诊遇到过一个慕名找到我的20岁的女孩患者，每顿早饭要吃2斤烙馍，一碗羊肉汤，吃完后也是抠喉咙呕吐出来。经过药物治疗加行为治疗，半年后复诊时已有明显改善。

两个孩子得的是同一种病：暴食症。

（图片来源：网络）

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暴食症是什么？

暴食症是一种饮食行为障碍的疾病。

患者极度怕胖，对自我评价常常受身材及体重变化的影响。经常会在深夜、独处或者无聊、沮丧和愤怒的情境下，顿时引发暴食行为，无法自制，在很短的时间内摄取巨量的食物，一直吃到腹胀难受，才能罢休。

在暴食后，虽然暂时能够得到满足和安全感，但随之而来的罪恶感、自责及失控之焦虑感又促使其利用不当的方式（比如催吐、滥用泻剂、利尿剂、节食或过度剧烈运动）来清除已吃进去的食物，试图阻止体重的增加。

这种暴食后又清除的行为被称为净空行为。净空行为的目的是尽其所能消除所吃进去的食物。

（图片来源：网络）

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暴食症的诊断标准是什么？

根据美国精神科协会（AmericanPsychiatricAssociation，APA）制订的精神病诊断及统计手册-第五版（DiagnosticStatisticalManualofMentalDisorders，DSM-V），暴食症（BulimiaNervosa）是饮食失调（EatingDisorder）的一种。

诊断准则如下：

（1）在狂吃期间觉得无法控制自己进食（如感到不能停止进食、控制吃的东西或份量）。

（2）重复用不当的补偿性行为来避免体重增加，例如抠喉呕吐、滥用泻药、利尿剂、灌肠或其他药物、禁食或过度的运动。

（3）狂吃及不当的补偿性行为同时发生，平均每周最少一次，持续三个月。

（4）自我评价完全受身形和体重影响。

（图片来源：网络）

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暴食症有什么特征？

以开篇提到的那位女孩为例：

那个女孩自诉她之前是个多斤的胖女孩，在经历了被男朋友抛弃、被同学有意无意身体羞辱等各种打击后，下定决心开始减肥。

她采用了一种极端的减肥方式：节食。每天只吃一顿饭，其余时间只吃水果。这种节食减肥效果很明显，她在几个月内就瘦到了90多斤。

但另一方面，过度压抑的食欲以及过度控制饮食带来的后果是，她对于食物有着无比的渴望，在自己瘦身成功后又开始重蹈覆辙，重新陷入新一轮的暴饮暴食状态，然后再次通过催吐等净空行为消除吃进去的食物，如此循环往复，无法控制。

暴食症患者的特征症状一般从青少年时期开始，节食、狂吃、呕泻，持续数年，有可能是长期如此，也有可能是断断续续。

狂吃通常因心情郁闷、心理问题、人际关系处理不当、过度节食产生的饥饿感等情况引发。

有数据显示，女性的暴食症发病率约为男性的9倍，其中年轻妇女患病率最高。为什么呢？

不可否认的是，即使是在21世纪的今天，女性的身体在社会里仍然处于被凝视的状态下，在这种状态下，年轻女性往往不容许自己变胖，更加异常

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