点击正上方蓝色字体“护理之家”即可 　　1.关于惊恐发作，下列描述错误的是

　　A.通常起病急骤，终止迅速

　　B.发作期间常伴有意识障碍

　　C.每次发作常不超过30分钟

　　D.症状并非继发于其他疾病

　　E.发作后，常担心再次发作

　　B

　　本题旨在考查惊恐发作的临床表现，特征之一就是发作时意识始终清醒。

　　A2型题

　　以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　2.患者，男，34岁，主诉总能听到同事在屋里议论自己，可走进屋里却没有人。此患者的精神症状属于

　　A.感觉过敏

　　B.错听

　　C.物理影响妄想

　　D.幻听

　　E.夸大妄想

　　答案D。据题干描述，患者能够听到有人议论，但是屋内却无人，因此属于幻听。

　　3.患者，女，40岁，其家属叙述该患者近两年来逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是

　　A.青春型精神分裂症

　　B.品性障碍

　　C.单纯型精神分裂症

　　D.偏执型人格障碍

　　E.妄想阵发

　　C

　　该患者起病缓慢，退缩、懒散是其突出表现，符合单纯型精神分裂症的特点。该型早期多表现类似“神经衰弱”症状，如主观的疲劳感、失眠、工作效率低等，逐渐出现并日益加重的孤僻退缩、情感淡漠、思维贫乏、懒散、丧失兴趣、生活毫无目的。

　　4.某患者，35岁，近6个月来觉得有人跟踪自己，觉得有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他，因而闷闷不乐，不愿出家门，拨打请求保护。此患者最可能的诊断是

　　A.青春型精神分裂症

　　B.偏执型精神分裂症

　　C.单纯型精神分裂症

　　D.偏执性精神病

　　E.紧张型精神分裂症

　　B

　　该患者的临床症状主要表现为幻觉和妄想，属于偏执型精神分裂症。

　　A3/A4型题

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(5~7题共用题干)

　　某患者，18岁，两个月前急性起病，意识清晰，说话让人难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的耳闻亲友声音的幻觉，觉得有人跟踪。

　　5.此患者最可能的诊断是

　　A.青春型精神分裂症

　　B.偏执型精神分裂症

　　C.单纯型精神分裂症

　　D.病毒性脑炎

　　E.分裂样精神病

　　A

　　该患者在青春期急性起病，行为怪异，出现幻觉，最符合青春型精神分裂症的诊断。

　　6.此期最好的治疗方法是

　　A.心理治疗

　　B.抗精神病药物治疗

　　C.电休克疗法

　　D.工娱治疗

　　E.心理和社会康复

　　B

　　该患者处于急性期，在急性阶段以药物治疗为主，抗精神病药物对大部分精神分裂症的阳性症状有明显疗效。

　　7.该患者兴奋，有幻觉、妄想，但肝功能正常，在下列药物中应首选的是

　　A.氟哌啶醇

　　B.氯丙嗪

　　C.舒必利

　　D.利培酮

　　E.奋乃静

　　A

　　最常用的抗精神病代表药物主要有三类：氯丙嗪、氟哌啶醇、氯普噻吨。其中氟哌啶醇抗幻觉、妄想作用突出。

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