这原本是一篇“烂尾楼”文章,写到一半枯竭了。

旧文重拾,是因为我不小心又受了点刺激。在刚过去的举国欢庆的日子里,一个年轻人主动的离开了这个人世,家人痛不欲生。

家人说,其实发现他长期都“不太高兴”,但总觉得没事,自己慢慢可以调整,医院去看过。

嗟兮,叹兮。

(毕加索的作品,难得看着不分裂的)

1

讲个笑话先。

某天在公交车上,由于拥挤一男一女发生了碰撞。时髦女郎回头飞眼道:“你有病啊?”男子觉得莫名其妙回道:“你有药吗?”车上人窃笑!女子觉得生气回道:“你有神精病啊?”男子冷面对道:“你能治啊?”全车人爆笑!公交司机停车,趴在方向盘上大笑!

很好笑,是不是?但我要说你有“病”,你就不笑了吧。

年朱德庸这个“病人”创作了一本漫画《大家都有病》,书中充斥着各种有病的人,自闭症、抑郁症、强迫症、恋物癖、自杀癖、购物狂……没有病反倒成了另一种病。朱德庸说:“我认为再也没有一个时代比这个时代更充满着疯子,99%的人心里都是有疾病的。”

然后我发现,搞心理咨询的人也挺爱说自己有病的。比如我认识个大姐,开各种咨询、培训、网络课程,还开语音节目,听众都万啦,在我眼中那是牛叉的不得了,她还时不时会慵懒的说“嗯,我最近我状态不好,抑郁了….”我能想象她这样说的时候是撩着她的长发的。

好多心理学大师也是有“病”一族。据说森田是神经症患者、荣格曾患精神分裂症…还有一位很知名的美国心理咨询师卡梅伦?韦斯特,他写了一本书心理学畅销书《24重人格》,为什么他能写得那么细致入微呢?因为他本人就是这本书的主角。

国内精神分析大师李小龙有个段子,他说——“心理学大师,最擅长研究什么的,基本就是此类型病人。如果什么病都冶得不错,那么他一定病得最重”。

这些大师完美的诠释了“久病成良医”这五个字。

当然,这些大师的病货真价实,但大师这些病倒不是人人“得的起”的。这就是大师之所以为大师。天才也许和“疯子”长得挺像,或者天才来源于“疯子”,但成千上万个“疯子”里才出一个天才。

当然,没有经历过痛苦的人,怎么会对痛苦感兴趣呢?怎么知道痛苦的“美好”滋味?

2

先说说不带帽子的病,这个比较简单。因为这是真病,严重的,大师们一般得的是这些。

这是关于“正常不正常”的问题。医院里发生,用的是医学诊断标准。医学诊断标准实际上是一系列症状的集合,这方面美国精神病专家学者一直站在研究的浪尖,《DSM-5精神疾病诊断准则手册》我手上也有一本,这可是精神科医生的宝典,我们做心理工作的也需要经常要翻一翻的。

一般来讲,如果一个人不正常,有精神疾病,脱不了这几类障碍:精神分裂症和其他妄想性障碍、心境障碍、神经症、人格障碍、应激相关障碍、癔症、心理生理障碍。

精神分裂症我们大众最了解,在街上路边看到神神叨叨的基本就是。心境障碍中的一种“抑郁症”好像也挺流行的,现在都有了种习惯,谁要跳楼了那就按上一个“此人患有抑郁症”的名号。归于生理心理障碍里的“厌食症”、“贪食症”大学女生中常见,要么完全失去食欲,要么暴饮暴食然后吃泻药、或扣小舌头呕吐。

这会听起来很可怕吗?精神疾病这块科普一直都做的不够,老百姓一听都“慌”的。其实不尽然,这可以以“自知力”(觉得自己有没有病)来做一个衡量标准,一般来讲,觉得自己没病的病人(例如有些精神分裂症、躁狂等)风险性大一些,其他大部分的就是“苦”了自己“坑”了家人。

3

再说说带帽子的“病”,这个涉及人群就比较广了,大部分人得的是这个“病”。

这是关于健康与不健康的问题。前些年有个词很流行,就是亚健康。做保健品的人应该很喜欢这个词吧,你处在亚健康状态,你需要调理。心理学上的亚健康,就是“病”,指的是狭义的心理问题。我记得前些年有个统计数据,心理健康人群10%左右,心理疾病人群15-20%左右,余下的70%左右是有各色程度不等的心理问题。

实习时,我很喜欢张天布老师及其弟子们的审慎的诊断态度,标签要贴的,但要贴的严谨、确凿。所以一个自感“焦虑”的病人来看病,根据不同的程度,可能是焦虑症、焦虑障碍或者焦虑状态,然后进行不同的处理。这里我想说的是,病不是那么好得的,很多人自己来看病,实际得的是“病”。

那到底什么是有“病”?我发现好像不是像真的病那样说的清楚,有一堆的标准。我只能勉强用上八字真经“内心痛苦、功能受损”,但还没有达到病的标准。功能受损指的是学习能力啊、社会交往能力、亲密关系等等。

心理动力学取向诊断中,对来访者人格结构进行评估,认为主要有精神病性人格结构、边缘性人格结构、神经症性人格结构这三种。你看,最好的人格水平也就是在神经症性人格结构这里,或多或少都有一些内心的冲突,并没有完全意义上的健康人群。

人在江湖漂,哪能不挨刀。我们活在这个世界上,跌跌撞撞,我们的原生家庭、气质特点、成长经历、创伤事件等等,都可以成为我们的制“病”源。

如果你说你白璧无瑕,那真的只是你的一厢情愿。

4

得了病怎么办?治啊。

很遗憾,社会在进步,但对心理疾病的“病耻感”还是那么的多。我有个朋友得了抑郁症,但不肯看病吃药,因为不想让同事当她“不正常”,说服工作也是很不好做。身和心,为什么厚此薄彼呢?

此外,已经有研究证明心理疾病是有生理基础的,通过药物的神经递质调节作用能较快速的缓解症状。但对于很多心理疾病而言,药物不是根本性的,症状消除之后再配合专业心理治疗,改变人格特质,才能长久性的获得痊愈。

或者有些人对药物有恐惧心理,认为药物会带来副作用,变傻变痴呆。不可否认有些药物是有一些副作用,特别是认真负责的药品生产者会标注更详细的副作用,越让人害怕。但要想想,药的“正作用”是不是更大呢?是不是你更需要的呢?世界上根本没有百利无一害的东西,就说我们每天吃的食物好了,你需要它的营养,你也一定要接受它可能本身的糟粕。

得了“病”怎么办?也是“治”啊。

根据“病”的不同,可以自己给自己治,可以找亲朋好友治,可以看心理咨询师,也可以去看专业精神科医生。

关键词就是不要“回避”,面对与解决才是王道。

如果“病”是小雪球,病是大雪球,不看好小雪球的话,一不小心就会变成大雪球,那时候就麻烦了。

在心理问题上,我们也要有治“未病”的精神。

5

写完这篇文章,感觉终于可以明目张胆的说我有“病”了。

最初写文章时,尾巴上的自我介绍我说我是“资深病号”,有姐姐就来跟我说“妹妹啊,你这不专业….”于是我就心领姐姐的好意,改了个专业版的介绍,感觉关心我的人们终于皆大欢喜了。

其实我是真有“病”,一直在治呢。

病友,你好!

(毕加索的作品像一张愁眉苦脸的怪物脸)

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作者简介

周丽玉:副教授,浙江大学教育学硕士,心理动力学取向心理咨询师,米尔顿·艾瑞克森学院临床催眠治疗师。主要培训有第四届中挪精神分析长程培训项目、第六届中德催眠长程培训项目、张海音客体关系学派理论与技能培训项目等。

我所体验的在一个时间和空间的容器中,我们一起细细品味、慢慢切磋每一缕细腻的情感,看到自己,四目相视,会心一笑。

qq.







































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