在说区别之前，我先说一下“人格障碍”，有关这个词大家都不是很了解，还很模糊。

关于人格障碍，指的是一种持续的情感、思维和行为模式，这种模式会给患者本人及其他人带来情绪上的痛苦，并且可能造成其工作和人际关系上的困扰。DSM-5指出，人格障碍可能会让患者本人感到沮丧。

但是，人格障碍患者也有可能不会体验到任何主观上的困扰，而是患者的行为给其他人带来了明显的困扰，这种情况在反社会型人格障碍中尤其常见。因为这类患者完全不会顾及其他人的权利，而且不会表现出任何的悔意。

所以在某些情境下，必须由其他人，而非患者本人来判断这种障碍时候导致了显著的功能损害，患者自己是无法做出可靠判断的。

DSM-5里面，将人格障碍分成了三组，或者说分成了三个大类，分别是A类、B类和C类。

A类：是古怪或奇特组的类型，包括偏执型、分裂样和分类型人格障碍；

B类：戏剧化、情绪化或反复无常组的类型，包括反社会型、边缘型、表演型以及自恋型人格障碍；

C类：焦虑或者害怕组类型，包括回避型、依赖型以及强迫性人格障碍。

看到这，大家或许发现到了一个现象，也就是边缘型人格障碍和自恋型人格障碍是划分在同一组的，属于B类，那么这两者之间有啥区别？

我们先来看边缘型人格障碍。

边缘型人格障碍是临床机构中最为常见的人格障碍，英文名称叫做borderlinepersonalitydisorder，大家经常看到的BPD这个称谓，就是从这个单词中简化来的，这个病在一般人群中的患病率为1%-2%。

这类人格障碍的患者，往往有着跌宕起伏的关系，害怕被抛弃但又缺乏控制自己情绪的能力，他们常常做出自杀、自残等行为，会割伤、烧伤或打击自己，比如拿香烟去烫自己的手掌或小臂，或者在手臂上刻下自己的名字缩写。

据有关数据统计，相当高比例的患者，约为6%选择自杀，但是也有令人积极的一条消息，此类患者的长期结果是令人欣慰的，在完成初次治疗以后，高达88%的人成功地保持了症状缓解超过10年。

相信大家在生活中遇到BPD的患者，会感觉很痛苦，觉得他们难以靠近，通常这类人情感激烈，在很短的时间里就可以从愤怒转变为深深的抑郁，有些时候，情绪领域的功能失调被认为是边缘型人格障碍的核心特征，不稳定是这种障碍的核心特点。

因此有些人会把这类患者描述为“稳定地表现出不稳定”，这种不稳定会延伸为冲动性。

病因的话较为复杂，许多家庭研究的结果表示，边缘型人格障碍在患有心理障碍的家庭中更为普遍，另外早期创伤，尤其是性虐待和躯体虐待的潜在影响也会是重要的风险因素，相比正常的个体或是存在其他精神问题的人，患者这种障碍的人报告受到的虐待的概率更高。

和反社会型人格相比，边缘型人格障碍患者会感到十分痛苦，甚至比焦虑障碍和心境障碍患者更有可能去寻找治疗。

自恋型人格障碍，这个比较好理解，在希腊神话中，纳西索斯是非常俊美的少年，仙女伊可倾慕他，但是他却只沉醉于自己的美貌中，整日都把时间花在欣赏池塘中自己的倒影上，对自己疯狂的迷恋。

患有自恋型人格障碍的人，具有一种不合理的自大感，而且执迷于自己，以致于对他人缺乏敏感性和同理心。一旦没有人赞赏他们，就会感到不舒服。他们对于自身重要性的夸张感受和幻想，被称为grandiosity，中文名叫做夸大感。

这会导致若干负面特征，如：他们需要并且期待着大量的特殊

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