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常见的心理异常类型

一、行为与人格偏离

行为偏离、人格失常、性行为变态等异常问题比较常见。有的可以是固定的、持续的,有的是一时性的。一般来说,有这种障碍的人智力正常,意识清醒,不具有精神失常的症状。

(一)行为偏离问题

行为偏离问题(deviatebehavior)多发生在青少年身上,是指在没有智力落后和精神失常症状的情况下,行为与其所处的社会情景与社会评价相违背,显著地与常态不同,并且妨碍着青少年对正常社会生活的适应,如饮食方面的怪癖行为、吸毒行为、药物依赖行为、盗窃行为、暴力行为、反社会行为、逃学行为等。

1.物质滥用与药物依赖

物质滥用是指频繁使用烟酒、迷幻剂、大麻、海洛因等物品,沉迷在服食这些物品获得的一时解脱和飘飘然的感觉中,以致引起心理上、生理上的各种危害。例如,物质滥用者大多有离家出走、偷窃、暴力等行为记录。

酒有抑制中枢神经的作用,少量饮用可使人解除紧张、减低焦虑。但过量饮用或长期饮用会引起心理、生理病变,乃至威胁生命。当人体血液中酒精浓度达到0.1%~0.15%时,人会醉倒而失去知觉;达到0.4%时,人会昏迷不醒而导致死亡。长期酗酒可以造成肝与脑的损害,使大脑功能降低,判断力减弱,记忆力衰退,引起知觉错乱,出现幻觉。长期吸烟的人还会影响智力,反应迟钝,注意力涣散,工作、学习效率下降。吸烟不仅危害自己,也危害周围的人。

除了众所周知的物质滥用之外,现代医学所采用的一些药物,如抗精神病性药物、安眠药、止痛药、兴奋剂、抗抑郁药物等物品的摄入通常会影响人的心境、情绪、行为和意识状态,因此被称为精神活性物质。如果不经医嘱,只为寻求获得恍惚、舒适或兴奋等效果,或因受心理或生理上的成瘾作用,自己无法控制或停止服用,结果也会导致病态性地滥用精神活性物质,引起不良精神状态,显著影响日常生活与工作,这就被称为药物依赖。

2.进食障碍

进食障碍首先发现于西方发达国家,最近几十年我国进食障碍患者数量猛增。进食障碍主要有厌食症、狂食症、暴食症及其他进食障碍。下面主要介绍狂食症和厌食症。狂食症和厌食症常常存在交叉。狂食症患者一般有厌食症病史。

厌食症患者从不对自己的体重感到满意,只要体重稍有增加或保持不变,他们就会感到恐慌和焦虑。如图14-2所示,看到镜子里的自己骨瘦如柴,厌食症患者仍然会觉得自己很胖,或者认为胳膊、臀部等部位需要继续减肥。由于体重持续下降,长期营养不良,会导致器官衰竭而死亡。美国著名歌手卡彭特就是因为厌食症而丧命的。

图14-2瑞士苏黎世医学院研究发现,女性厌食症患者自杀倾向更严重

狂食症患者的主要表现是,相同情况下比大多数人一次摄入更多的食物,并且通常都是垃圾食物。为了弥补大量进食对体重产生的影响,狂食症患者又会服用泻药或者利尿剂将摄入的食物排出体外,或者干脆直接用手指抠喉咙。狂食症患者还有一个特点,如果他们取得某方面的成功,都会归因于自己的体重和身材控制得好,换言之,他们的自信是建立在自己的体型上的。对狂食症患者的治疗,除了帮助她们制订科学的减肥计划之外,更重要的是引导她们正确看待自己的身体和精神财富,从内心深处找到自信和骄傲。

(二)性行为异常

性行为异常这种性变态(paraphilia)是指与生殖活动没有直接联系,在寻求性满足的对象和方式上与常人不同,且违反社会习俗。性变态者对于正常的性生活通常没有要求,甚至心怀恐惧,其行为常带有强迫性、反复性,受惩罚后也会感到悔恨,但又难以自控而往往重犯。性变态最常见的有异装癖、易性癖、恋物癖、裸露癖、窥视癖、施虐癖等十多种类型。性变态的发生率远比人们想象的要多得多。

另外,性取向有同性恋、异性恋或双性恋三种形态,大学生所出现的同性恋和双性恋现象也引起人们的

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