我这两天一直在ClubHouse的房间里猫着，真好玩

前两天猫到了一个讲人格障碍的房间，我觉得他们聊的不错，有很多有意义的内容，我们今天写成笔记来给大家看看。

最开始是一些正经讨论，后面就变成了瞎聊，心理医生的瞎聊还挺有意思的。

学术讨论的部分，往后翻有太长不看版

这几个人都是精神病医生，他们见过好多人格障碍的病人，所以他们特别懂，特别好吧。

他们开始聊天了

先是一个男的说话了，他说

“医院里边看了好多人格障碍，我觉得最大的问题是分类，就是各种人格障碍的分类有问题。”

“你看啊，我们好多病人，他有人格障碍A，就比如说边缘性人格障碍，但是同时他也有其他人格障碍BCD。”

“所以你们看，这些人格障碍虽然在DSM-5（精神疾病鉴定手册）里被分别定义过，但是通常会一起出现，很少有某个人只表现出一种人格障碍。你们说对不对”

这个时候一个女的说话了

“对“

另一个男的也说

“对”

于是第一个说话的男的，我们叫他阿see好了，因为他喜欢说“你们看啊”

阿see说到

“那我们应该再重新整合现有的这一大堆人格障碍”

一个女的说话了

“你说的是诊断用，那分类研究用呢？”

阿see说

“我觉得不光是诊断用，在分类上我们也应该重新考虑人格障碍的种类，因为做了这么多年医生，我觉得现有的确诊条件里可能存在重复的情况，就比如说两种人格障碍其实背后是一件事”

这个问题我其实以前看到过，因为DSM-5里头提到的部分人格障碍，本身其实不好定义，而且也不好治疗。

比如说自恋型人格障碍吧，我们有一个朋友，因为挺烦人的，我们就叫她猫见打。

猫见打有自恋型人格障碍，这可不是那种普通的自我欣赏；她觉得自己天生比别人优秀，理应享有更多权利，不关心别人的感受，但却又需要别人

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