当前位置: 其他人格障碍专科治疗医院 >> 其他人格障碍饮食 >> 太原圆成心理咨询人格障碍的治疗
心理学界一般认为人格就是个性,两者是同义词。它是以性格为核心,包括先天素质、家庭、学校教育、社会环境等心理的、社会的影响而逐步形成的气质、能力、兴趣、爱好、习惯、性格和人生观、世界观、价值观等心理特征的总和。根据《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)的表述,凡个人的内心体验与行为特征在整体上与其文化所期望和所接受的范围、广泛而稳定和长期的在认知、情感、控制冲动及满足个人需要、人际关系方面异常偏离者,属于人格障碍。人格障碍属于正常心理与各类心理疾病的中间状态,其心理状态虽不正常,但尚未达到某种心理疾病的程度。有些人格障碍(如偏执型、分裂性、癔症性与强迫型人格障碍)可能成为有关心理疾病的病前人格基础。由于脑器质性损伤或病变(如颅脑外伤、脑炎、癫痫)、中毒、严重躯体疾病、精神分裂症以及精神创伤后所致的人格特征明显偏离,过去诊断为继发性人格障碍,现代精神疾病分类学则改称为人格改变,以示与原发性人格障碍的区别。人格障碍的成因从生物心理社会医学模式角度看,人格障碍往往由以下三方面的因素综合形成,但往往是幼年期心理发育因素起主要作用。1.生物学因素有的学者发现在人格障碍与精神病患者的亲族中,患人格障碍与精神病的比率显著多于正常人群。因此对人格障碍的遗传因素不能忽略。此外,也有学者对人格障碍患者普遍进行脑电图检查,发现脑电图轻度异常的比率亦显著多于正常人群,从而提示生290物学因素对人格障碍的产生有一定的影响。2.心理发育在幼儿心理发展阶段中如受到精神创伤或挫折,必将对其人格的发育产生重大影响,往往是未来形成人格障碍的主要因素,具体可分列如下:(1)幼婴期母爱或父爱的剥夺。(2)被遗弃或受继父、母的歧视。(3)幼儿与青少年期受虐待,导致产生仇恨与敌视社会或人类的心理。(4)过分溺爱,这在目前我国社会家庭中是一个应特别重视的问题。(5)父母或其他抚养者、幼儿园或小学教师教育方法失当。父母望子成龙心切,对儿童学习成绩要求过高过严,有的还根据自己的兴趣或偏爱,强迫子女去学习音乐、绘画、舞蹈等特殊技能。这样做对缺乏这方面天赋、才能或没有这方面兴趣的儿童都会造成一定的精神压力,甚至导致逆反心理,对其人格发育产生不良影响。(6)对儿童发生的问题,父母态度不一致,或前后矛盾。(7)父母是幼儿的第一位老师,如果父母本人品行或行为不良,那么对儿童的人格发育将会产生直接的不良影响。3.不良社会环境的影响社会上存在的不正之风、不合理现象、拜金主义等都会影响青少年道德价值观,产生对抗、愤怒、压抑、自暴自弃等不健康心理,从而发展为人格障碍。(三)人格障碍的类型1.反社会人格障碍又称无情型人格障碍、悖德型人格障碍,其特点为:(1)严重和长期不负责任,无视社会常规、准则、义务等;(2)行动无计划或有冲动性;(3)不尊重事实,如经常撒谎、欺骗他人,以获得个人利益;(4)对他人漠不关心;291(5)不能维持与他人的长久关系;(6)很容易责怪他人,或对其与社会相冲突的行为进行无理辩解;(7)对挫折的耐受性低,微小刺激便可引起冲动,甚至暴力行为;(8)易激怒,并有暴力行为;(9)危害别人时缺乏内疚感,不能从经验、特别是在受到惩罚的经验中获益。只要符合人格障碍的定义并至少有上述九项中的三项就可诊断为反社会人格障碍。2.偏执性人格障碍这是一种以猜疑和偏执为特点的人格障碍,主要表现为多疑、敏感、主观报复心强。一方面自我评价过高,自命不凡,总感到怀才不遇,受到压制或迫害;另一方面在遇到挫折或失败后则埋怨、怪罪别人,推诿于客观原因,因此易与他人或领导发生冲突,往往强调自己有理,夸大对方的缺点或失误,如嫉妒、喜诡辩,有时冲动反击,所谓诉讼狂即是此类。3.分裂性人格障碍这是一种以思想、行为与外貌装饰比较怪僻,人际关系有明显缺陷,对人情感冷漠为特征的人格障碍,其具体表现为:(1)性格明显内向或孤僻;(2)对人比较冷漠,甚至不通人情,除一级亲属外,缺乏知心朋友;(3)行为古怪,不修边幅,不能随和与顺应世俗;(4)对别人的赞扬与批评无动于衷,很少表现大喜或愤怒。4.癔症型人格障碍这是一种以过分感情用事,往往以夸张言行以吸引他人注意为主要特征的人格障碍,其具体表现为:(1)情感较丰富,情感反应强烈,易变、波动;(2)表情与动作做作夸张,富于显示或表演色彩;(3)暗示性高,思维、情绪、行为都易接受别人暗示的影响;(4)以自我为中心,吸引别人的注意,渴望别人的同情与赞赏;(5)好幻想、以想象代替事实,理智易受感情蒙蔽,任性、不习惯于逻辑思维。5.强迫型人格障碍这是一种以要求过于严格与完美无缺,谨小慎微、内心有不安全感为主要特征的人格障碍,有如下特征:(1)对任何事物都要求过严过高,完美无缺,遵循规矩,按部就班,有条不紊,否则即感焦虑不安;(2)拘泥细节,甚至对生活小节也要程序化;(3)主观、固执、比较专制,要求别人也要按照他的方式办事;(4)常有不安全感,对实施计划反复考虑、反复检查、反复核对;(5)过于严肃、认真、谨慎,缺少幽默感。6.冲动型人格障碍又名暴发型人格障碍或攻击型人格障碍。这是一种以阵发性情绪暴发或暴怒并伴有明显冲动性攻击行为为主要特征的人格障碍。其表现为:(1)常因较小的精神刺激而暴发强烈的愤怒与攻击行为;(2)情绪不稳定,易激怒;(3)暴发的激怒与冲动攻击行为难以自控,在发作当时往往不能考虑后果,事后又懊悔;(4)经常出现自杀、自伤行为
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