引发患者出走行为的原因

患者住院期间未经允许擅自离院的行为称为出走行为。

1精神症状因素

有幻觉妄想症状的患者,认为医院威胁到了自身安全。

患者缺乏自知力时,认为自己没有病,无需住院。

有自杀企图的患者,因医院防范严密,无法实施自杀计划。

有人格医院去上访。

有智力障碍的患者会漫无目的地出走。

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2其他因素

患者不习惯封闭的住院生活,对住院治疗感到恐惧,思念亲人,惦记工作。

由于工作人员疏忽,患者趁其外出检查或工娱活动时擅自出走。

病房设施损坏后,未及时修复导致患者出走。

护理人员如何进行识别?

出走行为发生前,患者会在言语、情绪及行为方面有一些异常的言行。

言语方面

患者经常会提及出走的方式、时间;

特别关心工作人员的作息规律;

对疾病诊断与治疗有质疑、不信任。

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情绪方面

患者表现为焦虑、烦躁、不安心住院;

有的患者对护理人员过分热情,企图骗取医护人员的信任。

行为方面

患者表现为坐立不安、东张西望;

经常在病房出入口徘徊;

出现睡眠障碍;

过分地配合治疗或热心助人以取得医护人员的信任。

患者一旦离院出走,会使系统治疗中断,原有的病情加重,还可能遭受意外伤害,也可能肇事肇祸危及社会安全,因此要严防出走行为。

如何预防患者的出走行为?1创造治疗性环境

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加强安全护理,严格执行安全管理制度。

每班交接时必须清点患者人数。

患者外出检查时,工作人员密切观察患者的动向。

对有出走企图的患者必须重点监护,严密观察其动态。

及时修理损坏的门窗。

妥善保管病区钥匙,严防出走事件发生。

建立良好的护患关系。

2做好心理护理

了解患者心理变化,进行心理疏导。

指导患者正确看待治疗,妥善处理人际关系。

丰富住院疗养生活,安排患者参加适当的工娱治疗项目。

对思念家人的患者,可联系家属增加探视次数并协助劝说,消除其出走的念头。

如发生出走行为,如何进行处理?

注:对出走后归院的患者,不要批评指责,了解出走的原因,帮助患者解决促使他出走的问题,防止出走的再次发生。

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问答环节

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案例

提问

该患者的行为是什么行为?如何进行处理?

来自人卫慕课

宁波卫生职业技术学院

《老年护理学》

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