医疗风险虽然原因十分复杂,但是如果从临床过程来看风险主要集中在诊断、药物治疗、侵入性医疗、预后及人为的差错(事故)等四方面,有其固有的规律性,只要掌握其规律就能够把风险降到最低。一、医疗风险客观存在,原因复杂现代医学方法多了,风险也随之增加。WHO报告加拿大、新西兰和英国等国家有10%的患者每年要遭受一次医疗不良事件,美国每年有9.8万名患医院,美、英两国为此每年分别要付出亿、60亿美元的代价。我国所有风险事件中,技术失误者占35%,忽略相关信息者占16%,不小心者占11%,没有严格规则者占9%,缺乏知识者占1%。因此,预防和研究风险势在必行。医疗风险发生的原因是多方面的,首先是临床医学的市场化因素导致循证研究滞后于临床,药品、设备的更新周期加快,使许多新药尚未进行循证研究就在临床普及,所以医疗风险较以往增加。媒体的误导使患者和医务人员的选择更广泛,而利益的驱使导致药品和检查治疗手段滥用。医学的现代化使社会对医学的期望值普遍增高,而风险事件的增多又使人们的失望增加,加上经济利益的驱使、法律知识的普及,使患者维权意识增强,从而导致依法维权和非法维权事件频发。年全国被打伤的医务人员有人,年达人,全国有记录的死亡医务人员10名,并且多是高级职称人员。国外医务人员承担的风险也十分常见,澳医院的医务人员受患者殴打攻击的占5%,64%的护士在4周内经历过激烈的冲突事件,3/4的护士在过去一年中受过激烈的冲突。因此,医务人员如果不能主动积极地预防风险,必然会面临各种各样的风险,包括精神和躯体的伤害,以及经济的损失。二、预防是捷径,而且可防古人云:“凡事预则立,不预则废;工欲善其事,必先利其器”。医疗风险亦是如此。“不治已病治未病”是祖国医学精髓,预防的理念高于治疗。如果把预防的理念用于医疗风险也是最高明的方法,是唯一的捷径,因为无论多么好的处理也莫过于预防。世界上任何复杂的事物都有其固有的规律。凡是复杂的事物就要用系统的方法加以解决,医疗风险就是一项复杂的事物,因为它涉及因素多,表面上看似乎无规律可循,实际上也有其固有的规律。风险发生的关键环节主要集中在临床诊断、用药和侵入性医疗三个环节,其次就是并发症和后遗症,把握住了前三个环节,并发症和后遗症也就自然减少或得到控制。

三、预防风险,







































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