我们越来越多的发现，在咨询中，我们的来访者中并不是以边缘性人格障碍这个问题的主导，来找心理医生的，他们会以情绪问题、亲密关系问题、职业发展问题、人关系问题等来进行心理咨询，但最终发现，会有一定比例的人是伴随边缘性人格障碍的，而且，存在这一方面的问题的当事人，已经占全部来访者的百分之二十。这是我在从事心理咨询工作中的发现。

有一些边缘性人格障碍的来访者，有可能会从诊断到咨询都被忽视掉，这可能会产生一些不好的结果。

一是由于没有诊断准确，所以咨询就会从情绪或是关系上的方面进行，使咨询没有针对性，这样就会影响到咨询效果。

第二个是，如果心理咨询师对边缘性人格障碍没有一个清晰的理念的话，这个问题还会不经意之间伤害到心理咨询师。因为边缘性人格障碍的人本身对关系的不确定，没有一个稳定的关系模式和认知。

他要是极度的崇拜你，他会盲目的幻想，把你幻想成一个很完美的人，这样我们就可以看作是一个移情很严重的人，边缘性人格障碍发生移情的机会很高，但是他有可能从一个移情状态到另一个移情状态，就是他有可能把你贬的一文不值，他会说你不好，你不是一个好人，从而攻击你，但攻击的同时他又离不开你，他可能天天在说你不好，但是天天又在找你。边缘性人格障碍的人不只是对心理咨询师，在生活中他们也是这样的人，他们最主要的表现是在关系上。

怎么判断一个人是边缘型人格障碍？

边缘性人格障碍CCMD-II诊断标准：边缘型人格障碍.83

从成年起，在人际关系、自我形象、感情上的不稳定和明显的冲动行为呈现普遍性，至少包括以下5种（及以上），可以称为“边缘型人格障碍”。

1、为避免遭到真正或想象出的遗弃而疯狂努力。

2、紧张且不稳定的人际关系，在对他人的过度理想化和过度贬低之间反复。

3、缺乏持续的自我同一性：自我形象和自我感觉不稳定。

4、由于冲动做出至少下列两个自我毁灭行为：如挥霍、性滥交、药物滥用、小偷小摸、飙车、暴饮暴食。

5、反复出现自杀行为、自杀意图、自杀威胁及自伤行为。

6、由于显著的情感反应而导致的情绪不稳定，如强烈的阵发性烦躁不安、易怒或焦虑。

7、长期感觉空虚。

8、不恰当的愤怒或无法控制的愤怒，如经常发脾气、持续发怒、反复与人发生肢体冲突。

9、短暂的、与心理压力应激有关的妄想或严重的分离症状。

边缘型人格障碍的行为常常是无意识发生的，是患者想保护自己，而不是要伤害你。而要帮助他们，我们就要首先离开自己的世界，进入他们的世界。

边缘型人格的内心世界可能是这样的：

1、我恨你，但我又离不开你

这个特征最主要的表现是在亲密关系上。在现实生活中有一些人，他可能会将一个人看的很完美，会成为他心中的偶像，当有人胆敢评价他的偶像，而评价的标准和他不一致的时候，他不会考虑这个评价是否客观，是否正确，他会立刻进行反击，会做出攻击性的语言和行为，来保卫他的偶像，以表示自己的选择是正确的。例如，爱慕刘德华的杨雪娟就是典型的边缘性人格障碍，她认为自己把你当神一样的看，全都是为了你好，可是你却不为我她考虑，从而就会贬低你，所以就会有一些极端的行为，例如做出一些自杀的行为来引起你的注意。

但是这样人际关系的认知在不久之后就会发生转变，当有一天他发现自己的判断错了的时候，就会完全推翻自己的判断，会觉得自己的偶像很不好，一直到一无是处，就有可能走向另一个极端。许多著名的心理咨询专家都有这样的经历，在自己的咨询室里面对这样的来访者，通过保安把他们赶出去；在自己的家门口遇到每天等待在这里的崇拜者。

一旦确定你不像他幻想中的情景那样对他好，就会才去攻击行为和举动来引起你的







































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