白癜风知名专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5951583.html
知乎用户提问双相情感障碍除了吃药还需要做心理咨询吗？补充：确诊后医生开药，一周复诊一次，今天第一次复诊，说现在是药物观察期，没有让做心理咨询。心理咨询师回答你好，双相障碍是应该做心理咨询的。一般认为双相障碍的生物性很高，而且首选是要长期进行药物干预。的确如此，这也是双相障碍区别与单纯的抑郁障碍的原因，所以遵医嘱服药是必须的。目前医生要求你每周复诊一次，很可能你正处在躁狂或者抑郁的发作期（这是我的猜测，一般更可能是躁狂发作期），所以先用药物阻断症状是最合理的。但是认为双相障碍不需要心理咨询是一个误解。在躁狂症状缓解之后，心理咨询结合药物治疗是更好也是更加持久的选择。主要的原因有以下几点：第一，双相障碍中的躁狂发作阶段咨询效果是欠佳的，而药物能够起到比较好的疗效。但是双相障碍的病程中恰恰是抑郁心境占据了更多的时间，破坏性也更强。抑郁状态包括很多心理认知层面的原因，比如自尊感低，缺乏动力，倾向于自责和无望，并且表现出情绪低落、兴趣感缺失、睡眠和体重改变、甚至经常想到死亡等等，这些问题恰恰心理咨询可以起到非常好的效果。第二，双相障碍的共病率非常高，很少有单纯的双相障碍。根据研究与双相障碍共病率比较高的问题主要有物质使用障碍（比如烟酒使用障碍）、冲动控制障碍、人格障碍（主要表现为人际关系的困扰），以及其他的心理问题。药物更主要的是针对具体的症状，但是对于具体的心理问题只能通过心理咨询来解决。第三，双相障碍是一种发作性的疾病，目前认为主要原因是脑内神经递质的紊乱造成的。当相应的神经递质增多时会导致躁狂发作，而神经递质减少时，会产生抑郁心境。由于双相障碍的发作性特点，大多数的双相障碍患者多数时间是可以恢复到正常的基线标准的，但是发作阶段造成的影响很可能会影响到未发作的阶段。换句话说，也就是说双相障碍的复发率比较高，那么如何应对复发问题除了药物的帮助，还需要用心理咨询的方法进行预防。第四，双相障碍影响的不光是患者本人，家人在心理干预的过程中也会起到非常重要的角色。所以在心理咨询的过程中最好让家人能够参与其中（比如参加家庭治疗），能够理解双相障碍形成的原因，知道这是一种精神障碍，并不是个人问题，同时掌握如何判断症状发作的知识，及时给予帮助和支持。

心理咨询师

张若莱

心安亦心理高级咨询师

中科院心理所发展与教育心理学研究生

曾接受中科院心理所心理咨询师培训

长期接受美利华中美班规范化培训

擅长方法

掌握接纳与承诺疗法、辩证行为疗法等多种疗法

咨询时长

+小时

擅长范围

焦虑及抑郁、人际沟通、情绪及情感、职业困扰、行为问题（比如烟酒使用，冲动控制，强迫相关）

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明:http://www.vofks.com//mjccby/27234.html