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提问环节问六十岁的姥姥给一岁左右的外孙哺乳，这个做法是否恰当？理论依据是什么？“这个不太好说，这个时候的孩子的需要是内化同一个人、同一个对象成为自己最重要的客体。而哺乳是一个特别重要的行为，人类从一开始捕捉的客体就是乳房，然后是嘴巴、粪便、生殖器、声音、目光等这些客体。那么显然乳房是一个小孩子认同、内化的最重要的第一个客体，这个事情只有妈妈这个养育者来跟他完成。如果说是妈妈因为有二胎，第一个孩子老大交给其他老人来养，连哺乳都要由第二个客体来完成的话，那么在仪式上对孩子都会有分离或者是丧失的感觉。假如老人帮着这个妈妈去做一些照看性的事情，而像哺乳、睡前的这种情感互动和母子间的互动，依然由这个养育者妈妈来完成，这样会更好一些。你提的这个问题我认为不太好直接用对或错来回答。那假如说这个老大一直是姥姥在哺乳，在带领的话，这个姥姥是养育者，那这样做倒也没什么不妥。”问瘾癖比如酒瘾如何理解，自己也说痛苦但就是走不出来，是陪伴好呢？还是去做一些解释？“所有的物质依赖，包括成瘾这类现象，从行为表现上来讲，大家可以进行一个逻辑的梳理，这是一个往肚子里填东西的症状行为。所以，这种成瘾尤其是物质依赖类的，预示着他的内在是空的或者说是恐惧的，或者说有破坏性的愤怒的。那么目前最简单的回答是所有的成瘾、依赖类的行为是跟人格共病的。可以把这种成瘾的人当成是边缘性人格障碍来对待。但跟成瘾类的人做咨询是不建议的，因为它确实效果很低，所以一定要先完成对依赖的戒除，无论是生理上还是心理上，他都要完成戒酒，然后再进行咨询。假如说完成了这个阶段，这个时候做咨询的话，就需要陪伴了。甚至这个陪伴都要有更确定的内容指导。这样的人他需要的是你帮他重新建构，他的内在要么是已经坍塌了的，要么特别紊乱，他一有焦虑就会想去抓酒瓶子。所以对他的工作，我认为陪伴的具体一步就是要教，比如告诉他什么是愤怒，告诉他哪些不可做。当我跟中年男性也包括女性工作的时候，我会在前三五次里会问他是否喝酒，如果说他喝酒的话，我会要求他每次见我都要给我一个酒精测试报告，我不会要求他不能喝，而是可以喝，但是必须得给我一个报告，他也可以撒谎，说没喝然后不提供，但终究我是要让这个酒精测试报告刺激他，时间久了他就会觉得愧疚，然后就会跟我说要去面对这个事。所以动力咨询也有一个好处，比如说我们面对失眠症来访者，那我们可能会把它解读成焦虑。如果说一个人经常早醒，那么可能我们会把他当成抑郁型人格去对待。那么酒瘾的话也是这样，你可以把他解读成边缘人格，这样一来就会回到我们动力咨询的框架里。因为如果说你完全围绕症状去谈的话，你是很难进行探索的。”问抑郁症适合用动力咨询吗？“我觉得这是已经实证了的事实。精神分析不说，单说动力咨询，当客体关系理论被大家一致接受后，作为动力咨询而言，几乎没有它不能工作的群体了。原来会觉得自恋人格、边缘人格是没有办法进行精神分析的，但是我们现在有了客体关系理论，自体理论也可以。那回到这个问题，抑郁症当然是可以用动力咨询进行工作的，只不过是作为抑郁症而言可能会面临的一个困难。我现在会觉得抑郁症进行动力咨询相对还是比较适合的。因为我们说抑郁症的内在自恋的变化，是他所有的爱恨情仇都指向了自己，他从外界收回去了，这是一个特殊性、内生性的自恋。也就是说抑郁症的群体失去了跟外界、跟客体建立关系的欲望，他是认同取代了投注。所以如果说是认知治疗或者行为治疗，他不把你投射成一个理想化客体，他觉得跟你没关系，那你对他的训练和学习指导几乎不会起作用。动力咨询师就会解读出来内在的机制，比如说他就是因为这种很痛苦的丧失感，让他把对客体的投注变成了认同，也就是说把丧失的那个人装到自己的心里，两人死死在一起了。咨询师是能理解到这一步，反而能够很稳定去和他共情，不会去做太多主动性的干涉，反而只是在关系里去营造一种爱和美好等待他。不去对他有什么要求和期望，这样的话，抑郁症的来访者相对会更快的对这个咨询师感兴趣。相反，如果说你上来就跟他很主动、很确定充满力量感的去指导和建议。反而会激活他丧失的那个恐惧。所以抑郁症当然适合用动力咨询，只不过跟抑郁症的来访工作可能是要有三个协议，有两个可以合二为一，就是第一个咨询协议的签字一定是要有第三方签字的位置，另外一个要有一个防自杀、自伤的协议。”问一个成长团里，可不可以去找队友同时做个人一对一的个人成长？“不可以。原因很简单，因为你们两个在一个团体里，可能会共同经历这个团体某个时候出来的焦虑。这个时候你们可能会在团体里有很多情感交互。而且难免不知道这个团体是什么样的团体，也可能会涉及到彼此不了解对方的现实状况，工作、就业、环境、收费等等。在这种情况下，如果再安排这种个人体验的话，作为体验师位置的那个人，他不是一张白纸，很难保持客观中立。这个双重关系是不太好，进行起来会非常艰难。我的建议是不要这样安排，因为你们在同一个团体。这个团体，即使是一个学习性的团体，它也有互相体验的位置。”问如何判断自己是否适合做动力学咨询师？“还真不太好客观、量化的来回答你。因为我们说是否适合做动力咨询师，也就是说是否对一个外在现象的内在动力感兴趣。对于一个现象内在动机的探索，对生命的好奇，无疑动力咨询师会有比较充足的好奇。那如果说你比较多

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