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是什么引起了心脏病有研究发现，在心脏病患者的动脉血管中的脂肪沉积物富含大量胆固醇，于是就认为是血液中过多的胆固醇导致的，而血液中胆固醇过多可能是由于膳食中过多的胆固醇引起的。这样简单的理论很有影响力，许多医生将低胆固醇膳食应用于治疗心脏病——即便一直没有什么确定的结果。胆固醇的神话许多研究发现，血液中的胆固醇水平并没有因为吃鸡蛋而升高。西方的大多数膳食胆固醇来自鸡蛋，但是我们并没有发现证实鸡蛋的摄入量与心脏病相关的证据。摄入鸡蛋的安全底线是：一周吃的鸡蛋数目不超过7个。这样你患心血管疾病的危险性便不会有任何变化。因为高水平的血液胆固醇含量与冠状动脉疾病相联系，所以人们猜想低胆固醇水平是个好消息。事实并非如此，在心脏病发病率较低的日本，低的血胆固醇水平却与中风相关。研究发现低的血胆固醇水平与更多的由沮丧、自杀和暴力引起的死亡相关。并且发现有反社会人格障碍的人具有更低的胆固醇水平，低水平的胆固醇含量会导致敌对行为。那么最理想的血胆固醇水平是什么呢？健康的血液胆固醇水平，只有一个很狭窄的范围就是—毫克/分升，或4.9—5.4毫摩/升。好胆固醇膳食胆固醇假说最终埋葬在爱斯基摩人手里。因为虽然他们的膳食是全世界胆固醇最高的膳食之一，但是他们的心血管疾病发病率是全世界最低的。我们现在已经知道，那是因为有好胆固醇和坏胆固醇之分。胆汁的成分——胆固醇被重新吸收进体液的时候，它由LDL脂蛋白，即低密度脂蛋白运输到动脉血管。如果体内的胆固醇很大部分是与LDL结合的，胆固醇就更容易在动脉管壁沉积下来。另一种HDL脂蛋白，即高密度脂蛋白、却可以将胆固醇运输出动脉血管，带回到肝脏。理所当然地、它就被称做好胆固醇。人体内的HDL胆固醇与LDL胆固醇比值越高，心脏病的危险就越低。理想的比例是HDL胆固醇至少占总胆固醇的1/3。我们发现补充复合维生素和矿物质，可以很有效地达到这个理想的胆固醇平衡的目标。维生素B3（烟酸）同样也能非常有效地增加HDL的水平，尽管你需要每天补充—毫克之多。因为烟酸有产生脸部潮红的作用，许多人转而服用烟酰胺，或称“不会脸红的烟酸”。另一个有效增加HDL，降低LDL和总胆固醇的途径是摄入相当数量的Omega-3。在实际应用中，这意味着服用EPA鱼油补充剂，或是摄入大量多脂的鱼类。这就是爱斯基摩人不易患心脏病的原因所在。关于胆固醇的另外一个重要的问题是：和任何脂肪一样，它也会被氧化作用破坏。比如说，抽烟就会促进脂肪的氧化。一旦被氧化破坏，胆固醇就变得很难从动脉血管清除出去。抗氧化的营养素具有保护作用，已经有研究反复证实，如果β-胡萝卜素、维生素A、维生素C和维生素E在膳食当中含量太低，或者在血液当中水平太低，都会增加心脏病的危险。正确的膳食，加上营养素补充剂，这两种途径的结合很可能比现今的主要医疗手段——他汀类降脂药物（立普妥等）起效更快，也更为有效。他汀类药物的作用机制是抑制一种合成胆固醇的酶的活性，而这种酶同时也参与制造一种重要的心脏营养素——辅酶Q10。所以阻滞这种酶，也就增加了心脏衰竭的风险。如果你正在服用他汀类药物，那么一定要确保你至少服用30毫克的辅酶Q10补充剂。关于心脏病的新理论——脂蛋白A为了在缺乏维生素C的时代增加存活的机会，人类或许已经形成了一种能力，就是沿着动脉血管壁形成脂蛋白。通常有两种蛋白质会聚集在受伤部位，以完成修复工作，这就是纤维蛋白原和脫辅基蛋白。脱辅基蛋白可转变成脂蛋白A（LPA），修复损坏或破裂的血管。然而，脂蛋白A同样也会增加心脏病的危险性，因为它会在动脉血管壁上堆砌沉积物。事实上，一个人的脂蛋白A水平是表明他患心脏病风险的最好指标。维生素C的缺乏提高了胆固醇、甘油三酯、LDL、脱辅基蛋和脂蛋白A的水平，同时降低了HDL的水平。一项研究显示，每天摄入毫克维生素C，可以在2-6月内使动脉粥样硬化沉积物减少。这些观点同样能够解释，与春季夏季相比，为什么心肌梗塞和中风在冬季的发作更为频繁，原因就是春夏季节，人们摄入抗坏血酸物质（维生素C）的数量比较多。同型半胱氨酸——心脏攻击者缺乏维生素C会使动脉血管脆弱，那么到底是什么导致了损伤呢？答案之一是叫做同型半胱氨酸的危险物质。如果你已经患有心肌梗塞或中风，那么，你的血液中的同型半胱氨酸水平很高的可能性超过50%。降低你的同型半胱氨酸总量，却可以显著减少所有原因导致的死亡可能而并不仅限于心肌梗塞。问题是该如何降低你的同型半胱氨酸水平呢？答案是复合维生素B，而不是药物。就是叶酸、维生素B12和维生素B6。

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