什么是痴呆?

(1)痴呆是由于大脑功能出现问题,而产生的一种临床上的多种表现(综合征),包括全面的、逐渐加重的记忆、语言、执行、计算、理解判断等能力的下降(认知功能障碍),常同时有行为习惯改变、人格障碍(比如暴躁、易怒、多疑等)和精神异常,影响患者日常生活、社交及工作能力。(2)阿尔茨海默病是痴呆最常见的病因,血管性痴呆也较常见,其他原因的痴呆较少见。如果阿尔茨海默病与血管性痴呆混合存在,则称为混合性痴呆。(3)目前大部分痴呆尚无特效治疗,只能以对症治疗为主,但痴呆患者的护理也很更重要,良好的护理是显著提高患者的生活质量的重要途径。

什么是认知功能障碍?

(1)认知功能是指人的大脑加工、储存和提取信息的能力。认知功能包括记忆、计算、时间空间定向、执行能力、语言理解和表达及应用等方面(认知领域)。比如,我们说话、思考、交流、写作等等,这些都属于认知功能的范畴。(2)如果其中某一个方面损害,我们就称为该认知领域的障碍,如记忆力受损称为记忆障碍,同理还有计算障碍、定向障碍等。(3)认知功能障碍是指多个认知领域的功能障碍,包括轻度认知功能障碍和痴呆。认知功能障碍又称为认知功能衰退、认知功能缺损或认知残疾。

从轻度认知功能障碍到痴呆经历什么样的过程?

(1)轻度认知功能障碍指有明显的记忆力下降或轻度其他认知功能障碍的许多种临床表现(综合征),对患者日常生活影响不大。这个阶段一般发生在痴呆之前,可以认为是痴呆的前期,介于没有症状的前期与痴呆之间的一种状态。(2)如果轻度认知功能障碍没有相应的干预措施,则有可能发展为痴呆。1)痴呆早期,痴呆恶化的速度比较缓慢,病人可仅仅表现为对最近的事情记忆力减退,部分可出现精神行为异常,患者生活能够自理;2)痴呆中期,记忆力丧失加重,出现语言困难、认不出熟悉的事物(失认)、不会进行复杂活动(失用)的症状,丧失计划和决策能力,精神行为改变在本阶段比较突出,随着疾病的进一步加重,会出现一些行为和心理问题;3)重度痴呆阶段,生活不能自理、移动困难、大小便不能自理,部分病人失去认知、理解和语言能力,容易抑郁、激惹等精神行为症状突出。

脑萎缩就是痴呆吗?

痴呆的患者会出现脑萎缩,但脑萎缩并不等同于痴呆。正常老化的老年人也会出现脑萎缩,可引起记忆衰退,如一下子想不起来老朋友的名字,记不清熟悉的电话号码等,但其他的认知功能都保持良好,属于良性老年遗忘,并不一定发展为痴呆。

用脑过少或过度,是否增加痴呆风险?

目前没有确切的证据表明用脑过度或过少会增加痴呆风险,但有研究表明,长期工作极度紧张会增加痴呆风险。

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