边缘型人格障碍

(BPD)与依赖型人格障碍(DPD)的相似点:

极度害怕遗弃

对某些人形成非常强烈、强迫性的情感依恋+把他们放在一个基座上(即理想化)

过度的依恋和需求

不稳定的认同感(例如，不知道自己是谁或想要什么，不知道自己真正的意见/价值观/道德/兴趣是什么)

某种形式的镜像复制他人的个性

贬低和贬低自己的伴侣

寻找有虐待倾向的伴侣(部分有虐待倾向的伴侣，并非所有有虐待倾向的伴侣)

很低的自尊+不足感

过敏症批评

需要过多的安慰

强烈的孤独感

当一段关系结束时，你会陷入极度的抑郁

没有恋爱时的不适

边缘型人格障碍(BPD)与依赖型人格障碍(DPD)的区别:

(I)原因:

Bpd是由一个特定的遗传易感性(短等位基因的血清素5-羟色胺转运体基因5-htt基因+低水平的血清素代谢产物在脑脊髓液:加剧导致冲动+增加愤怒的侵略性冲动)被激活(通过表观遗传学)由“non-nurturing环境”导致孩子没有形成安全依恋与照顾者。这通常是由多种形式的严重虐待儿童造成的。BPD与儿童性虐待、父母分居和儿童心理虐待密切相关。

然而，有时BPD的遗传易感性可能“仅仅”被儿童的慢性情感忽视所激活(即长期忽视儿童，不和儿童建立联系，长期认为儿童的思想和情感不重要，拒绝儿童，不提供身体接触，不可用和不花时间与儿童在一起)。这种“看不见的创伤”通常不被认为是创伤，所以那些“只”经历过这种创伤的人经常被“计算”为“没有创伤”的BPD病例，而事实并非如此。肯定有某种创伤童年导致BPD的发展，但在某些情况下，创伤是非常微妙的。

在神经学上，脑部扫描也发现BPD患者的大脑确实比NT患者的大脑更强烈、更持久地感受到情绪。

缺乏整体对象关系,导致黑色白色思维+理想化和贬值,可能发生时由于不正常的童年,孩子从未学过整合家长/护理员的好与坏品质成一个单一的整体,相反,他们可能认为一方是“圣人”,另一个“怪物”,将父母视为怪物,将父母视为圣人,或者极端观点之间交替。随着年龄的增长，这也会延伸到其他人身上——他们被认为是“好的”或“坏的”。贬值也会导致他们对施虐者被转嫁到别人身上感到愤怒。

抑郁和焦虑是BPD的特征，是被虐待后最常见的反应——绝望和对坏事再次发生的持续内在化的恐惧。分离是受虐者的一种常见的心理防御机制，有效地使自己远离正在发生的事情(然后在虐待结束后它不会停止)。虐待可以摧毁自尊，导致BPD的羞耻和自我仇恨。这种自我憎恨/羞愧，再加上极度的愤怒、沮丧和焦虑，会导致大量的自我毁灭行为。

DPD:DPD的形成似乎与一个天生更被动的儿童经历有关:

父母过于专制(可能包括心理虐待，有时是身体虐待，操纵和过度控制行为)

#过分过分保护的父母

被抛弃和/或情感上被忽视，和父母没有形成安全的依恋关系

孩子将专制的或过度保护的父母理想化，不考虑他们的功能障碍，并相信他们所做的是正确的和“对他们最好的”，他们是软弱的和不充分的，这种服从权威=唯一的手段，确保他们的安全。

如果孩子被遗弃或情感上被忽视，他们会感到强烈的孤独，觉得自己不够好，没有做好独自生活的准备。这种拒绝，无论是明显的还是更微妙的，他们感到来自父母的打击他们的自尊，使他们不顾一切地得到别人的认可，并愿意做任何字面上任何人要求它所做的。

(2)情绪:

BPD:研究发现，与典型的神经型(NT)大脑相比，BPD大脑确实能感受到更强烈的情绪。爱、恨、恐惧/焦虑、抑郁、喜悦、愤怒、偏执、嫉妒等等——所有这些都被极度强化。因此，他们的情绪波动非常频繁。

DPD:那些患有DPD的人与NTs患者感受到了相同的情绪强度(除非他们感觉自己被抛弃了——那么他们的情绪会比NT患者强烈得多)。没有情绪波动。

(三)极端愤怒vs极端成熟:

BPD:极度愤怒-可以表现在外在(尖叫，诅咒，扔东西，暴力)或内在(自我伤害发泄愤怒，对自己愤怒)

DPD：非常成熟，很少对任何人表达愤怒

(四)高冲突与冲突回避型:

BPD:由于他们的愤怒、情绪波动和贬值，BPD患者经常有非常高的冲突关系。

DPD:患有DPD的人几乎会做任何事情来避免冲突，因为他们害怕冲突……包括病理学层面的谎言。

(五)共鸣:

BPD:黑白共情(即对“好”人的共情，对“坏”人的零共情)

要么是非常高的同理心，要么是非常低的同理心

DPD:对单一依恋的过度投入……对其他所有人都没有同情心(即愿意为所爱的人牺牲整个世界)

(六)决策能力+独立性:

BPD:虽然一些pwBPD有一些依赖的特征+与此斗争，它不是与DPD的人的水平。

如果碰到像pwDPD喜欢的那样控制感很强的人，大多数pwBPD都会感到愤怒。

DPD:自己连最简单的决定都做不出来，需要别人的允许才能做决定(甚至连早餐吃什么、什么时候睡觉等等)。

许多人无法独自生活(这是可能的，但许多人不是)。

(七)承担风险vs.规避风险:

BPD:由于冲动、过度冒险(如滥用药物、鲁莽驾驶、不安全性行为、非法色情、身体打架、犯罪行为等)，BPD经常发生。

DPD:更谨慎和风险规避者…除非试图取悦他们的照顾者。

(八)哪个更爱妄想?

BPD:患有BPD的人经常难以信任他们喜欢的人，并且有很多偏执的想法。他们也可能会重复错误地指责他们喜欢的人背叛了她们。

DPD:不适用

(IX)自残和自杀?

BPD:故意自伤(自伤-切割、烧伤、身体部位撞击硬物等)

慢性自杀冲动，多次自杀企图和/或成功自杀

DPD:没有自伤，没有自杀，除非最近分手了

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