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移情焦点治疗(TFP,Transference-focusedPsychotherapy)是建立在当代精神分析客体关系理论基础上的一种心理动力学疗法,主要针对边缘性人格障碍,目前也发展出针对神经症性水平来访者的拓展疗法。

对于动力取向咨询的新晋咨询师和成熟咨询师来说,《边缘性人格障碍的移情焦点治疗》这本书很有借鉴价值。李孟潮老师在推荐序中写道:这本书真是“旱地里下了一阵及时雨”,对很多临床困境提供了宝贵的治疗经验。

让我们先来读一些书中的文字:

关于边缘人格障碍的本质:正常人格组织的个体首先具备整合的自体概念与重要他人概念(认同)......自体的连贯感是自尊、愉悦、从与别人的关系和工作中获得快乐能力的基础......连贯的客体概念也有助于对他人现实性的评估,包括同感共情和社会接触......认同的混乱是边缘人格组织的核心。

关于移情焦点治疗的原理:TFP聚焦于移情(来访者对咨询师的体验和互动)的原因是,这是唯一的情境,能让治疗师准确评估来访者的体验和现实的差异。例如:

如果来访者反复描述妻子虐待自己,治疗师通常没有足够的资料来了解这种描述是准确的,还是包含着一些歪曲。然而,当治疗师只不过是坚持自己的角色,就被这位来访者控诉为虐待时,治疗师就会更清楚地了解到病人是通过内在客体表象这面歪曲的透镜来感知外部真实客体。

关于自杀危机的管理:TFP认为如果边缘人格的诊断是正确的,来访者应该能够努力控制自己大部分时间见诸行动的冲动,并在感觉自己不能控制时寻找合适的帮助......(TFP的自杀应对程序)降低了来访者迫使治疗师卷入自己生活的次级获益,将治疗师从做决定和采取行动的循环中解放出来......这实际是保护了治疗。

关于社会依赖:TFP有这样一条设置,评估有能力的来访者需要在三个月内进入全职工作或学习,一方面这是为了限制依赖和次级获益,另一方面工作和学习对于来访者有重要的心理获益(是帮助解决认同混乱的元素)......

其他TFP文献中写道:让来访者参与到治疗之外的生活中,这迫使他们面对自己的能力和局限,并将与顺从、合作和共情相关的冲突,关于野心和努力的挣扎,以及在压力下的退缩冲动等,带入治疗中来讨论。

我深深体会到:这既是一本治疗手册,详细阐述了TFP的策略、技术、战术和阶段,又是一套动力取向治疗的理论体系,详细分析了各种治疗情境的动力。我(段锦矿)作为2年制国际TFP认证培训项目的学员,诚邀感兴趣的朋友加入移情焦点治疗学习小组!咨询报名添加段老师

原标题:《读书会

关于移情焦点治疗的感悟与学习》



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