（1）与躁狂发作和抑郁发作的鉴别：躁狂或抑郁发作均可出现精神病性症状，如幻觉、妄想等。

（2）与躯体疾病所致精神障碍的鉴别：许多躯体疾病均可出现各种精神症状，如思维联想障碍、幻觉、妄想以及行为障碍等。有的躯体疾病还可表现出某些精神症状，然后再出现本病的特征性表现，给诊断带来困难。

（3）与脑器质性精神障碍的鉴别：与躯体疾病一样，许多中枢神经系统病变可以出现各种精神症状。应该注意和精神分裂症进行鉴别。

（4）与急性应激障碍的鉴别：急性应激障碍是以急剧、严重的精神因素作为直接原因，在受刺激后立刻发病。主要表现为强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定的盲目性，部分患者伴有轻度意识模糊，症状一般持续1周。部分精神分裂症患者虽然可以在精神创伤的影响下发病，但病程持续、迁延是其特点，一般没有意识障碍，有明显的思维散漫或思维破裂、情感淡漠、意志缺乏特征，可资鉴别。

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