当前位置: 其他人格障碍专科治疗医院 >> 其他人格障碍预防 >> 来问半夜总是听见声响这是精神问题
本报记者王依
来问《乐享健康》致力于为您带去最有用的健康咨询,如果您在生活中有健康方面的问题,欢迎给我们留言,同时,“寻医问药QQ群”也欢迎大家的加入。(寻医问药)
来问石家庄读者孙女士提问:
我妈妈今年70岁,以前有高血压,常吃降压药。大概三年前,我们发现她有点问题,总是半夜起床,来回走动,发脾气、摔东西,总说半夜听到有人说话,还说保安半夜听收音机,吵得她睡不好觉,可家里人都没听见过什么声音。
今年,我把妈妈接来跟我们一起居住,刚到没两天,她就开始半夜起来楼上楼下溜达,我以为是睡不着没在意。之后,她说夜里有动静,又过了两天,她说她原来住的邻居追到这来了,要害她,不让她睡觉,同时,还说邻居晚上在家里窗户下与她说话……请问我母亲的这种情况到底是怎么回事?
医院精神卫生科主任医师白珍回答:
从孙女士提供的情况看,她的母亲存在一定的精神问题。老人出现了幻觉-妄想状态,常见于脑器质性精神障碍(阿尔海默氏病、血管性痴呆等)、精神分裂症、偏执性精神障碍、应激相关障碍等疾病。
阿尔海默氏病、血管性痴呆等脑器质性精神障碍是一类中枢神经系统病变引起的精神障碍。这类病人的临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,人格改变并有各种精神症状和行为障碍,故首先需要除外脑器质性精神障碍。
应激相关障碍是以一定的生活事件作为诱因起病。该患者在生活中并没有遇到强烈的刺激,且与病史关系不紧密,故除外应激相关障碍。另外,该患者虽然存在妄想,但是妄想的内容之间不系统、不固定,还存在大量的言语性幻听,故可排除偏执性精神障碍。
治疗方案1对于脑器质性精神障碍,应控制血压,定期复诊,监测血压变化。2改善认知功能,可睡前口服安理申(盐酸多奈哌齐),1个月后,经过临床评估后,若效果不明显,可增加剂量。3由于存在幻觉、妄想,需要小剂量的抗精神病药物对症治疗。4如果排除脑器质性精神障碍,诊断精神分裂症,就需要给予抗精神病药物治疗。依据病情变化以及躯体情况可以适当加量,需要高度得白癜风有什么症状哪里看白癜风的医院较好