第五十五章C类人格障碍回避型、强迫型和依赖型人格障碍

DSM-IV-TR中C类人格障碍包括回避型人格障碍、强迫型人格障碍(0CPD)和依赖型人格障碍(DPD)等,该类人格障碍一般较A、B类人格障碍的损害较轻。理论上,也包括在DSM-IV-TR附加编码中的抑郁与被动-攻击型(depressiveandpassive-aggressive)人格障碍和DSM-III-R(美国精神病协会)附件B中的自我挫败(self-defeating)等。但在本章中只简单提及这些情况。

文献报道C类人格障碍的治疗一般集中在个医院形式,其他治疗形式(如药物治疗)报道较少。大多数研究都是使用同一治疗方法针对这三种C类人格障碍一起进行治疗研究;其间往往混杂有其他类型的人格障碍,或偶有相互之间的比较,或与其他人格障碍患者比较,或与个体人格障碍比较。这些资料主要来自案例描述、理论论述、非对照研究和少数对照和比较研究。上述研究的基本共识是心理动力学和认知两种心理治疗对人格障碍有一定疗效。两个相关的Meta分析表明,一些研究中有10%~33%(中位数为25%)的个体有DPD,其他有较高比例的非特定C类人格障碍,证明治疗从中度有效到最有效的方法(普遍大于1.0)依次是个体、团体、日间治疗。

对C类人格障碍的药物治疗研究较少,大量研究







































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