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偏执型人格障碍经典案例

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偏执型人格障碍的关键在于“不信任”。在某些特殊的情况下，每个人都可能有怀疑、警惕，探求他人隐藏的动机，或不信任他人是可以被理解和接受的，甚至可以保护我们自己。

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案例一

淼淼在与女友来往的早期对女友十分关心和体贴，女友也十分满意，自认为找到了如意郎君。然而在确立了恋爱关系之后，他变得疑心越来越重，总怀疑女友私下与其他男人交往，非常不放心女友的行踪，每天都要多次给女友打电话询问其在哪里，和谁在一起，在干什么。一旦发现女友和其他男人接触就发脾气，为此两个人经常吵架，后来就开始打女友，有时会把女友朝死里打，但打过之后又会痛哭流涕求女友原谅。女友实在无法忍受他的折磨提出分手后，他威胁说不会放过她和她的家人。

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案例二

余小姐自认为工作压力大而紧张、疲劳、失眠和易发脾气而来求助。问及根源时，她说：“工作时同时们总嫌我做事拖拉而故意大声喧哗影响我”，“他们经常在领导面前告我的状”，“要不是我很小心，肯定会受他们的欺负和利用”。经了解她所说之事毫无依据。长期以来她对别人都怀有敌意，而且敏感多疑、嫉妒。

　　以上两个案例属于偏执型人格障碍，是以持久的、不切实际的倾向去解释贬低或威胁别人的行动和意图为特征的，但他们没有持久的精神病性症状，如幻觉或妄想等；倘若存在类似的精神病性症状，就要考虑偏执型精神病或偏执型精神分裂症等疾病。这类人的主要表现，除了常无端怀疑伴侣的不忠之外还有：对挫折和拒绝过分敏感；易于产生怨恨；怀疑，将无意的或有好的行为看成是恶意的；极端维护个人权利；过分自我重视，自我中心；对于事情经常不现实地解释为阴谋。以上的7项中，如果有至少3条符合就可以考虑有偏执型人格障碍的可能。

　　偏执型人格障碍的关键在于“不信任”。在某些特殊的情况下，每个人都可能有怀疑、警惕，探求他人隐藏的动机，或不信任他人是可以被理解和接受的，甚至可以保护我们自己。但偏执型人格障碍则是在大多数情况下都采用这种方式，包括对那些很多人认为忠厚可靠的人。虽然偏执型人格障碍者认为别人是不可靠的，但他们自己却视自己是正直的、纯洁的、高贵的和脆弱的，易受到他人不公平地对待，别人是狡诈的、伪善的、别有企图的。因为担心自己会被别人以某种方式操控、贬低、侮辱、伤害等，所以他们总是处于过于警惕的状态，时时提防别人的攻击，常断言自己已经被误解，故而表现出敌视、愤怒、控诉或攻击行为。这种病态人格的人通常人际关系都十分糟糕，在外不能与朋友、同事融洽相处，家庭内部也不和睦，最终日渐孤僻，与现实隔离而生活在自我夸大的迫害幻想中。

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超价观念（一）人格障碍患者多在人格缺陷的基础上产生，由于对某种事实做出超乎寻常的、片面的评价，形成某种观念。这种观念逻辑上并不荒谬，往往与切身利益相关，但因过于沉迷于自己的理想境界不易纠正。（二）强迫性神经症是对自身处事原则的理想观念，任何事情都力求达到“万无一失”的境界。其观念多影响其日常活动，常伴有强迫行为。（三）疑病性神经症（hypochondriacalneurosis）内容单一，仅涉及躯体方面的疾病，但症状可牵扯到身体的各个部位，对内脏活动情况特别

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