森田治疗-森田正马/“日本弗洛伊德”：疑病素质通过精神交互作用形成神经质症状/想以主观愿望控制客观现实而引起的精神拮抗作用的加强。治疗着眼在陶冶疑病素质，打破精神交互作用，消除思想矛盾。“顺其自然，为所当为”

0.0评价：贡献（具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为治疗）局限（不做心理分析，对人格障碍/深层次创伤不适用，不少来访者无法做到忍受痛苦，而放弃治疗）

0.1神经症（由心理作用引起的精神或身体、或二者兼有的一种功能障碍，一般表现为慢性固定状态。不包括由因器质性病变所引起的症状，所以要准确诊断，排除器质性病变，属精神科范畴）、心理作用（因精神上的迷惑曲解、心理冲突、自我暗示...并固定化）、但是（有时来访者会把轻微的器质性病变看的过重，造成严重精神负担，出现种种...）

0.2神经质症：来访者具有某种症状，对生活的造成了障碍，来访者有克服症状、解放出来的强烈愿望，积极努力。不会成为不治之症（及时治疗，否则对生活影响越大）。而具有症状，没有克服的欲望或对症状无察觉，则不能称为神经质症。如：普通神经质症（失眠症、头痛...）、强迫观念症（社交恐怖症、疾病恐怖症...）、发作性恐怖症（焦虑症、心悸发作...）...只有神经质症才是森田治疗真正的适应证，森田治疗不可能治愈所有的神经症

0.3疑病素质：精神上的倾向性，是神经质症发生的基础，与人的欲望有关，欲望过强，想达到完善的状态，反而陷入“恐怖之中”（①不想生病、不想死、想长寿②想更好地活下去，不想被人轻视，想被人承认③想有知识，想学习，想成为伟人，想幸福④想向上发展）

0.4精神交互作用：指因某种感觉，偶尔引起对它的注意集中和指向，就会变得敏感，使注意力进一步固定于此感觉。感觉与注意彼此促进、交互作用，致使感觉更加过敏的精神过程。恶性循环反复，产生精神身体症状。来访者常常被封闭在主观世界中，并为之苦恼

0.5精神拮抗作用：精神活动对应和调节现象，具体表现为当一种心理出现时，常常有另一种与之相反的心理出现。不能够一一加以随意控制的。症状给来访者带来苦恼的根源，则与思想矛盾造成的精神拮抗作用的加强有关

（〇）“顺其自然”和“为所当为”的治疗原则/含义

1.“顺应自然”：对出现的情绪和症状不在乎，要着眼于自己的目的去做应该做的事情。承认现实，不必强求改变。人的情感变化有它的规律（注意-加强、不予理睬-消退、习惯了-迟钝，想特意设法取消痛苦是多余的，发展到顶点也就不再苦恼了）1.1要认清精神活动的规律，接受自身可能出现的各种想法和观念（像对待刮风下雨引起的不愉快一样，不理睬、不抗拒、顺其自然）1.2要认清症状形成和发展的规律，接受症状（不企图一段时间内完全消除症状）1.3要认清主客观之间的关系，接受事物的客观规律

2.“为所当为”：（可控制的事物/不可）不去控制不可控制之事，控制那些可以控制之事。2.1忍受痛苦，为所当为（“要不断干点什么”体力劳动，小事做起）2.2面对现实，陶冶性格（意志不能改变人的情绪，但可以改变人的行为，可慢慢地通过行动改变）（先像健康人一样去行动，自然...）

（一）门诊治疗：一对一的交谈，一般一周1~2次，2~6个月。建立关系→指出障碍→言语指导和日记批注（注意1.治疗师针对问题，不能被症状纠缠2.来访者对治疗理解，自觉地去体验）（鼓励面对现实，不试图去控制，症状就会改观。鼓励承担责任。治疗师多用提问的方式启发，而不是说服）

门诊治疗适合有轻/中度强迫倾向/症状固着性的来访者，严重强迫倾向/症状固着性过强，改为住院森田治疗

（二）住院治疗

1.绝对卧床期（1.1体验烦闷即解脱的心境-“极点”爽快“顿悟”1.2激化来访者的活动欲）（4~7天，独居一室，完全隔离，不得下床，绝对静卧，并禁止其他一切解闷活动，除唱歌，吹口哨...除饮食排便洗漱吃饭）

2.轻工作期（引导来访者避开对病的注意而关心于外界活动，体会到带着症状，也可以...）（3~7天，继续隔离，禁止读书、交际，仍不能进行娱乐活动，每天卧床时间保持7~8小时，白天可户外活动，轻度劳动，并要求写日记，不许写关于病的问题，治疗师加评语）

3.普通工作期（培养对工作的持久忍耐力，纠正神经质症的行为，养成按目的去行动的习惯，带着症状，面对现实并投入到现实生活中去）（3~7天，不问来访者症状，只让来访者努力工作）

4.生活训练期/回归社会准备期（7~14天，要求晚上仍回病房，并坚持写日记）