症状至少符合其中的三项，就可诊断为偏执型人格障碍。

一、广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的，甚至友好的行为误解为对自己的敌意或歧视，或无足够根据就怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫；

二、将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念；

三、易产生病态嫉妒四、过分自负，若有挫折或失败则归咎于他人，总是认为自己正确；

五、好嫉恨别人，对他人的过错不能宽容；

六、脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益；

七、忽视或不相信与自己想法不相符合的客观证据，因而很难以与之说理或用事实来改变其想法

在日常生活中，总会有这样一些人：他们过分固执己见，一旦决定要做某件事，就是“九头牛也拉不回来”；而且常常“浑身是刺”，给别人“怎么都说不通”的感觉。此类性格的人在经历某些生活事件后，如果自我心理调整不当或周围人不能给予适当的心理支持和疏导，就有可能出现偏执型人格障碍。

日本心理学家冈田尊司在形容偏执型人格障碍患者时表示，他们有着过激的思维、过激的行为方式；他们的共性在于过度恪守自己的看法，看问题偏激，漠视现实和他人的看法，对他人的看法又极度敏感，所以特别容易损害人际关系。

中国人民解放军第医院副主任医师王晓慧介绍，根据《国际疾病诊断与分类》（ICD-10），如果患者具有以下3种或3种以上表现，基本可以确诊为偏执型人格障碍：

1.对自己的挫折和遭遇过度敏感。

2.对别人可能存在的错误不能宽容，长期耿耿于怀。

3.多疑，容易将别人中性或友好的行为误解为敌意和蔑视。

4.出现超过实际情况所需的好斗，对个人权利执意追求。

5.容易出现病理性嫉妒，过分怀疑恋人有新欢或者是伴侣不忠。

6.过分地自负和以自我为中心，总感觉受压抑、被迫害。

7.习惯将周围或者外界事件解释为“阴谋”，过分警惕，总是存在敌意。

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