不合作1.相关因素①心理方面的:否认疾病;分析、理解和判断能力障碍;病人或家属对治疗缺乏信心。②情境方面的:缺乏有关知识;病人与照顾者关系不好、对提供照顾或对环境不满息。

　　2.预期目标:病人表现合作.并能理解不合作的后果。或病人能够在鼓励和提醒下勉强接受治疗和护理;或病人表现不再拒绝治疗和护理。 　　3.护理措施①评估病人不合作的相关因素:除外因痴呆状态病人的分析、理解和判断能力障碍之外.其他因素如病人或家属缺乏对治疗的信心和有关知识;病人与照顾者关系欠佳.对提供的治疗、照顾和环境不满惫等。均对制定护理措施极有意义。②尽丝减少或去除病人不合作的相关因素:应重视对病人的健康教育，建立治疗性人际关系及提高对病人的治疗、护理及管理水平等。③护理措施:为智能障碍如分析、理解、判断困难而异致不合作的病人治疗护理时，应耐心给予解释和鼓励.防止批评指责病人。注意观察以各仲方式表达对照顾和环境不满或有意见的病人，还应及时向他们收集反映，并努力改进工作。满足病人合理要求，井做到主动关心、接近病人，争得病人合作。④健康教育和指导:教给病人或照瓜者有关疾病、治疗及护理方面的知识;指出不合作将给病人健康产生的不良后果。鼓励病人及照顾者表达想法和要求。 　　4评价经上述护理措施后.病人或家属不合作情况无改替或悄况严重时，需再次评估相关因素或修定护理措施。