边缘型人格对于每一个咨询师来说都像一座大山，不仅仅在于难于攀登，而在于攀登之后，也可能一无所获。一个在咨询中无限的依赖，爱戴，尊敬咨询师的边缘性人格障碍患者，在咨询结束后却会表现出质疑，诘难，否定咨询师！爱恨之间的转换会让很多的咨询师猝不及防，惨淡收场。10月25日周二，峨眉山心理学会专业读书会，魏老师对边缘型人格的分享与体验。

边缘性人格障碍是精神科常见人格障碍，主要以情绪、人际关系、自我形象、行为的不稳定，并且伴随多种冲动行为为特征，是一种复杂又严重的精神障碍。其主要的特点有：

?1、自我身份的识别障碍?

2、难以控制的情绪

?3、被抛弃的恐惧和害怕孤独

?4、强烈又极不稳定的人际关系模式

?5、冲动及自毁、自杀行为

边缘性人格的主要症状：

?1、疯狂努力以避免真实或想像中的被放弃。?

2、不稳定且紧张的人际关系模式，特征为变换在过度理想化及否定其价值两极端之间。?

3、认同障碍：自体形象(selfimage)或自体感受(senseofself)持续明显不稳定。?

4、至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。

?5、一再自杀的行为、姿态、威胁，或自伤行为.?

6、由于心情过度易于反应，情感表现不稳定。

?7、长期感到空虚。?

8、不合宜且强烈的愤怒，或对愤怒难以控制。

边缘性人格的成因(特别重要）：

1、童年曾遭遇过性侵犯，而当时又没有被很好的处理，成年后患边缘性人格障碍的概率就会大增。 　　2、童年期父母离异，或者有被亲人遗弃的经历； 　　3、童年期曾有很长一段时间，处在感觉与身体的分离状态，即内心感觉是一种状态，然而身体和行为却是另一种状态，两种状态是分离的，即心理学所说的“抽离”状态； 　　4、童年期曾经历主要亲人死亡，且那死亡对自己的冲击非常大； 　　5、童年期曾长期主动或被动介入父母的关系，成为隐形的“第三者”。 　　6、童年期被主要亲人虐待，身体、精神或性虐待都可导致成年后的精神问题。 　　7、主要抚养人情绪极其不稳定，当事人无从预测抚养人的行为反应，从而内心分裂； 　　8、其他的创伤经历。

边缘性人格障碍的治疗

边缘性人格障碍治疗除了药物治疗和生物反馈疗法之外，主要有四种较为有效的心理治疗方法：辩证行为治疗DBT中辅以正念技能训练（见下面课程通知），移情焦点治疗、图式疗法、心智化基础疗法。

　　团体治疗也是心理问题治疗的形式之一。在团体情境下进行的一种心理治疗形式，通过团体内人际交互作用，促进个体在交往中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，形成新的人际互动，最终达到改善人际关系的目的。

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