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项目背景

人格障碍是精神科医师、心理咨询师和治疗师工作中最为棘手的一群来访者之一。最新发表的一项大样本荟萃研究显示，社区人群中人格障碍的患病率为7.8%，其中A型（奇特或古怪）、B型（戏剧性、情绪化或不稳定）、C型（焦虑或恐惧）患病率分别为3.8%、2.8%和5.0%。而精神科临床上至少有50%的患者被诊断有一种人格障碍，且通常与轴I诊断共病。

不仅是人格障碍，即便对于大部分表现为抑郁和焦虑的患者，针对其人格功能及其功能缺陷进行工作是心理治疗的核心。越来越多的临床经验和研究使人们认识到对人格病理进行评估的必要性，也就是要超越人格病理学的分类诊断，对人格病理的严重度和功能障碍进行评估，并以此指导临床治疗。

为解决人格障碍目前分类方法中的诸多不足和缺陷，美国精神疾病分类诊断系统第五版（DSM-5）在人格病理学诊断方面做出了重大改变，提出人格障碍诊断的替代模式（AlternativeModelforPersonalityDisorderDiagnosis，AMPD）。一系列实证研究表明，人格障碍的临床变异往往高度相关，即不同病理人格特质之下存在着一个共同的潜在因素，体现出病理人格的严重程度，并能预测治疗预后。AMPD中对人格障碍的诊断标准包括人格功能水平（CriteriaA）和病理性人格特质（CriteriaB）等七项标准，而人格功能水平是以自我和人际功能维度进行评估，其紊乱构成人格病理的核心，反映出病理人格的严重程度。

在人格病理学的心理动力学维度研究中，OttoKernberg的客体关系模型具有超前性，帮助形成DSM-5人格功能水平的概念化和损害程度的评估。根据这个理论模型，人格组织按照其功能形成一个三水平的连续谱，即从低功能的边缘水平，经过边缘水平，进入更高的神经症水平。

年，Clarkin,Caligor,Stern和Kernberg制定和发表人格组织结构式访谈工具（StructuredInterviewofPersonalityOrganization,STIPO），这是一个半结构化访谈，实现了对人格组织水平的操作化评估。年研究团队再次对工具进行修订，完成修订版访谈工具STIPO-R。与之相应的,Clarkin等还研发了人格组织水平问卷（LevelofPersonalityOrganizationQuestionnaire,LPOq），这是一个自陈式评估工具。

众所周知，OttoKernberg创建的威尔.康奈尔医学院人格障碍研究所在当今人格障碍治疗和研究领域具有重要学术地位。

他们所创立的移情焦点心理治疗（Transference-FocusedPsychotherapy,TFP）是以当代精神分析理论为基础的、针对边缘性人格障碍来访者的一种比较有效的方法，其优势在于可以较长期地改变一个人的人格结构和依恋模式，并有明确的循证研究证据作为支撑。当前TFP的最新发展已经从对重症人格障碍的治疗拓展至各类轻中症患者，同时将治疗建立在人格组织的操作性评估基础之上，STIPO-R、LPOq就是与之配套的工具。

为了提高中国精神卫生和心理治疗工作者对人格病理学的诊断和评估能力，并以此指导临床心理治疗，上海市精神卫生中心心理咨询与治疗部仇剑崟主任邀请了美国威尔.康奈尔医学院人格障碍研究所联合所长JohnF.Clarkin博士、意大利米兰诺-比科卡大学EmanuelePreti博士，以及儿童青少年心理学家AudreyClarkin博士进行为期五天的“人格病理学的诊断和评估”培训。

上海精神卫生中心心理咨询与治疗部人格障碍研究小组将与威尔.康奈尔医学院人格障碍研究所展开合作，将STIPO-R和LPOq引入国内，实现人格病理学评估工具在中国的标准化，促进和发展国内临床工作者对人格障碍的识别、诊断和有效治疗。

中文版人格组织结构式访谈工具（STIPO-R）和人格组织水平问卷（LPOq）翻译团队

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项目负责人

仇剑崟

医学博士，主任医师，硕士研究生导师

上海市精神卫生中心心理咨询与治疗部主任

上海市精神卫生中心心理咨询与治疗研究室主任

上海交通大学医学院医学心理教研室副主任

中国心理卫生协会精神分析专业委员会副主任委员

中国心理卫生协会心理咨询与治疗专业委员会副主任委员

中国女医师协会心身医学与临床心理专业委员会副主任委员

上海市心理卫生学会理事长

中国心理学会首批注册督导师

中德班精神分析连续培训项目中方总负责人兼教师

邵阳

医学博士，主任医师，硕士研究生导师

上海市精神卫生中心副院长

中国医师协会精神科医师分会青年委员

上海市医师协会精神科医师分会委员

主要从事青少年攻击行为以及精神卫生服务、政策、立法等方面研究，以第一作者在国内外学术期刊发表相关论文多篇，参编人格障碍与冲动控制障碍相关著作一部。

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培训教师团队

JohnF.Clarkin博士

纽约威尔.康奈尔医学院精神病学和心理学临床教授

医院、医院医院人格障碍研究所（PersonalityDisordersInstitute,PDI）联合主任。Clarkin博士的研究集中在人格障碍的现象学、边缘性人格障碍和双相情感障碍患者的治疗。他是许多关于精神病理学、差异性治疗计划编制和人格障碍的文章和书籍的作者。

自年以来，他一直与OttoKernberg博士和PDI的跨学科成员合作，集中精力对边缘性人格障碍患者的症状模式、特征和神经认知功能进行实证研究，并将这些发现与聚焦性的治疗方法联系起来。在Clarkin博士的指导下，针对边缘型人格组织的客体关系治疗——移情焦点心理治疗（Transference-FocusedPsychotherapy,TFP）已经以治疗手册的形式编写出来，并在一项试点调查和两项随机对照试验中被证明是有效的。

Clarkin博士是国际心理治疗研究协会（SocietyforPsychotherapyResearch,SPR）的前任主席。他曾在美国国家精神卫生研究所（NationalInstituteofMentalHealth,NIMH）的研究小组工作，是多个期刊的审稿人，如《美国精神病学杂志》、《人格障碍杂志》和《人格障碍：理论、研究和治疗》。

EmanuelePreti博士

意大利米兰诺-比科卡大学（UniversityofMilano-Bicocca）心理学系的临床心理学助理教授。他教授精神病理学、心理治疗、人格障碍和实验临床心理学课程。在心理学系，他领导实验临床心理学实验室。他是一名精神动力学心理治疗师和认证的TFP治疗师。年，他与人共同创办了人格障碍实验室(

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