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作者：好医网吴银刘莺

本期医生：张红

单位：武汉市精神卫生中心（医院）

职称：创伤病科区主任副主任医师心理治疗师

简介：年开始从事精神科临床工作，于年从事临床心理治疗工作，并参加到第二期中德精神分析培训、中挪高级精神分析治疗师督导组培训及中美精神分析培训。参与编写《人格障碍的心理咨询与治疗》。

擅长：边缘型人格障碍、摄食障碍、创伤后应激障碍、青少年心理障碍、躯体形式障碍的诊断和治疗。

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现在人工作压力大，很多人都患有心理疾病的症状。青春期，在校成绩明明很优秀却总是自责，不能与老师建立和谐关系；青年期，在团队里工作能力明明得到了肯定，却不能接受身边人一个“不”字；中年期，在家庭里明明是孩子的好榜样却总是控制不了情绪，频繁爆发........

对于心理疾病，我们要怎么正视？“心理生病”的表现有哪些？异常心理的治疗方法有哪些？在我们平时的生活和工作应该如何预防呢？

·心理疾病患者的临床表现·

失眠、焦虑、情绪低落，被现状持续困扰，一般超过一周以上或是两周，甚至一个月以上，就需要考虑是否“心理生病了”。

当然在个体遇到突发事件如家人去世，重创，症状在1-2周后能缓解和减轻，那么也能恢复正常。

·病患群体的年龄分布和高危时期·

多为16-25岁，一般有性格缺陷的患者。青春期、更年期等身心转型期为高发期。小一点的患者有12岁的，目前最高年龄的是69岁。

性格缺陷又与家庭的环境和抚养的过程有关系，所以他们是心理上的发育与现实年龄有差距，导致应对外界承担压力时有困难，表现出一些症状和行为紊乱。

·心理疾病较为突出的类别·

目前专业上的优势是治疗人格障碍这一块，最大特点的就是不能适应环境。这个是跟家庭创伤、个人经历关系很密切的。

他们的情绪起伏很大，有时候自我感觉非常良好，有时候又非常失落觉得自己很糟糕，自体印象和工作状态非常不稳定。

在人际交往上，他们通常是不能深入和持续保持人际关系，容易在某一方面情绪失控，要求达不到，导致与人发生冲突。工作中可能会与同事关系很紧张，学校里可能会与老师发生冲突，导致无法进行下去。

·戏剧也可以治疗心理疾病·

专业上的优势主要是能把系统疗法结合、运用起来，比如心理剧的治疗它是有历史的。任何一个治疗肯定有它一定的规范，但我们病房的特点是治疗为主、药物为辅。很多病情不是单纯的药物能治疗的。

个别治疗、系统治疗、心理剧治疗、小组动力性治疗和运动治疗的作用不同于药物，心理治疗是为了更好地恢复他的功能从而重返社会。

张红医生介绍，科室医生、护士会不定期邀请患者家人来看剧场，或是录像，这样让家庭了解他的治疗和恢复。

在表演的过程中患者心理上会有变化。比如，有的患者是主角，有的不是，他们需要去适应这个剧本环境，克服适应环境的困难，需要对自己的情绪负责，在遵守规则的同时恢复把控能力。

当他们回归社会后，再次面对同样的环境时，是可以适应的。

由患者出演的心理剧《项链》，这种让患者在表演的过程中治愈和恢复的方式已达十年之久。

一般患者通过心理剧的治疗周期是三个月为一个治疗周期。

在这个周期里面包括心理剧治疗，很多病友会面对很多挑战，恐惧、紧张、焦虑、自我感觉糟糕和怀疑自己，当每次的克服过程积累起来，总会在某一个“拐点”后恢复。

医院会陆续将其他心理剧呈现出来，《项链》、《玻璃兔》、《国王的新装》、《海的女儿》等，希望患者在紧张、投入、焦虑和压力这些过程中得到治愈。

·这些方法也可以尝试·

对于高危、高压人群，这些“抗压”小方法可以试试——

1、能找到自己的支持，青春期的孩子要有自己的伙伴，要找到除开家人以外的伙伴群体。

2、中年人、老年人也要找到与自己同龄的圈子，比如徒步、旅游、摄影圈，能在这个圈子里发泄和交流，从而缓解压力。

3、任何个体需要有自己的爱好，你要知道你喜欢什么，除开公共关系，你可以通过什么方式来释放压力，这些可能是支撑你的方式。

·人格障碍科普分型·

一、边缘型人格障碍：又称暴发型或攻击型的人格障碍。以行为和情绪具有明显的冲动性为主要特点。发作没有先兆，不考虑后果，不能自控，易与他人发生冲突。发作之后能认识不对，间歇期一般表现正常。

二、自恋型人格障碍：这种人自以为了不起，平时好出风头，喜欢别人的注意和称赞。好“拔尖”，只注意自己的权利而不愿尽自己的义务。他们从不考虑别人的利益，要求旁人都得按照他们的意志去做，不择手段地占人家的便宜，而不考虑对自己的名声有何影响。这种人缺乏同情心，理解不了别人的感情。

三、依赖型人格障碍：这是一类以过分需要照顾有关的服从和依附行为为主要表现的人格障碍，其主要特征就是过度依赖他人，而构成这种自我淡化的原因是对遭遗弃的害怕。

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