人格障碍诊断是一个专业且需要需要足够长的时间系统评估做出诊断的,不可自行套用自己身上。如果担心有这方面的问题,请及时联系专业人士。

分裂样人格障碍诊断标准

A.一种脱离社交关系,在人际交往时,情感表达受限的普遍模式,起始不晚于成年早期,存在于各种背景下,表现为下列4项(或更多)症状:

既不渴望也不享受亲近的人际关系,包括成为家庭的一部分;

几乎总是选择独自活动;

对与他人发生性行为兴趣很少或不感兴趣;

很少或几乎没有活动能够令其感到有乐趣;

除了一级亲属外,缺少亲密的朋友或知己;

对他人的赞扬或批评都显得无所谓;

表现为情绪冷淡、疏离或情感平淡。

B.并非仅仅出现于精神分裂症、伴精神病性特征的双相或抑郁障碍或其他精神病性障碍或孤独症(自闭症)谱系障碍的病程之中,也不能归因于其他躯体疾病的生理效应。

这样的个体往往对他人的肯定或者批评显得无所谓,不会被别人的看法所烦扰(诊断标准6),个人体验是对别人的看法不在乎。他们可能对社交常识毫无察觉,并常常对社交线索不能给出恰当的回应,在社交中显得笨拙、肤浅和我行我素。

他们不怎么有情绪反应,给人感觉呆板,并极少的以如微笑或者点头等姿势或面部表情回应(诊断标准7)。但是往往在一些非常少见的情境中,他们会暂时的自如敞开自己,他们可能会承认痛苦的感觉,特别是与社交相关的痛苦。

分裂型人格障碍诊断标准

A.一种社交和人际关系缺陷的普遍模式,表现为对亲密关系感到强烈的不舒服或建立亲密关系的能力下降,且有认知或知觉的扭曲和古怪行为,起始不晚于成年早期,存在于各种背景下,表现为下列5项(或更多)症状:

牵连观念(不包括关系妄想)。比如偶然发生的一件事,例如妈妈摔了一跤,这个个体会认为这个是某个神灵在暗示ta;

影响行为的古怪信念或魔幻思维,及与亚文化常模不一致(例如,相信千里眼、心灵感应或有第六感;儿童或青少年,可表现为怪异的幻想或先占观念);

不寻常的知觉体验,包括躯体错觉。比如会感觉到有另一个人存在或者听到有人在轻唤ta的名字;

古怪的思维和言语,比如他们说话的过程中,感到他们说的言语词汇和结构是松散不连贯的,离题或者含糊的,但不是真正的跑题或者不连贯的。他们往往会过分具体化或者抽象,有的时候会用不同寻常的方式运用词汇和概念,比如个体会说他在上厕所的时候不是“能说话”的;

猜疑或偏执观念;

不恰当或受限制的情感;

古怪的、反常的或特别的行为或外表;

除了一级亲属外,缺少亲密的朋友或知己;

过度的社交焦虑,并不随着熟悉程度而减弱,且与偏执性的恐惧有关,而不是对自己的负性判断。

B.并非仅仅出现于精神分裂症、伴精神病性特征的双相或抑郁障碍或其他精神病性障碍或孤独症(自闭症)谱系障碍的病程中。

继续支持以上诊断之外的有关特征:

分裂样的个体可能特别难以表达愤怒,哪怕面对直接的挑衅,这个就可能给他人造成ta缺乏情绪反应的印象。他们生活有时显得没有方向,看起来在他们的目标中“漂泊”。他们的职业功能可能受损,特别是需要人际交往的职业,但这些个体可能胜任社交需求少的工作。特别是在应对应激时,该障碍的个体会体验到短暂的精神病性发作(持续数分钟或者数小时)。

分裂型人格障碍的个体常常为与抑郁或焦虑有关的症状而非为人格障碍的特征本身寻求治疗。

特别是在应对应激的时候,该障碍个体可能经历一过性的精神病性发作(持续数分钟或数小时),尽管这些表现不足以支持短暂精神病性障碍或精神分裂症样障碍的额外诊断。

——END——

朱云心理咨询工作室

助理

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