智能障碍

  智能障碍是指由于各种疾病而产生的分析珠合能力和刘断能力、理解能力、计算能力和创造能力全面或部分地减退.   一般将智能阵礴区分为两种类皿.   1.七力低下.系指由于先天因众(如遗传方面的染色体崎变、基因突变产生的缺陷,孕期母体发生各种感染、中毒、营养不良、母要血蟹不合及过It放射线照射)、口生期因家《胎儿颅脑报伤、出血或童息等)及在要幼儿以至少年期发生的感染、脑外伤等器质性脑病、内分泌变化等因众,导致脑的正常发育受到阻海.而出现的智力低下.现在称之为精神发育迟滞。   2.疾呆(dementia),指原来的精神发育、智力发育正常.但由于各种疾病(诸如脑器质性疾病、感染中.及内分泌功能阵碍等)而导致匆力减遇,严I者即称为脚呆。   全面性痴呆:病人各种智葱能力均受到扭容。且达严宜程度.同时伴有严I的记忆减退。由于自呆的形响情璐及愈志活动有所变化.原始情感及本能性t向活动占优势.而高级社会情感逐渐消失。常伴有严t的人格破坏.多缺乏自知力.定向力亦有旅礴。   局限性(或部分性)痴呆。病人的记忆力减退.理解力及分析徐合能力亦有所降低.但其他智力尚保持较好.病人人格保持相对较好,自知力大多存在.一般亦无定向阵碍.多见于脑动脉硬化所致精神阵码及脑外伤性有呆等。部分性痴呆患者.随普疾病的发展及病程的迁延,最终仍以全面痴呆而告终.   与上述真性痴呆相反的是功能性的假性痴呆.称之为心因性假性痴呆(psychogenicpseudodementia )这是一种由心理社会因素所引致的功能性人格障碍所伴有的症状群.并无器质性荃础,一般待续时间不太长.有可逆性,扭后良好.这些均与上述的宾性痴呆有明显不同.故称为暇性脚呆.   心因性饭性痴呆临床主要表现为近似回答症.所谓近似回答系指病人能对答你的问葱.   而且主厄正确.但内容却异常荒谬。如问."2+1-?"答"2+1m9."问二你有几个肺袋?”   答“我有3个脑袋.”问。“你多大?你父亲多大啦?’答:“我今年笋岁,我爸爸今年T7岁二如果让其划火荣,他就将火某头朝上.用火荣杆在盒上划等。但病人却能娜决较为复杂的问肠.因此就显得很矛盾。我见过一个病人连1+1是多少都说不清.声称自己有3个脑袋5只手.花了几分钟也役教清自己有多少个手指头。但让他排排建一所4000m'的楼需要花费多少资金以保证大楼的供热.却算的一清二趁(病人本身为热力工程师).这种心因性假性痴呆又称之为刚塞尔氏综合征(Ganser's syndrome).   心因性妞性痴呆的另外一种表现形式叫盆样痴呆(pue川ism).病人表现如幼儿般的幼稚,见了护士叫“阿姨二见了男医生叫“叔叔二称自己才3岁,喜欢吃“果果,等.   心因性假性痴呆主要见于心因性梢神阵碍及砚病,偏可见于精神分裂捷等宜性精神病。



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