自从年迈的欣欣妈妈搬过来住，家里热闹了许多。但是欣欣却不太放心妈妈一个人在家……

这都是因为——一个周末早上，欣欣发现妈妈站在三间房间的门口徘徊，望来望去，口里不停地念叨着：我的房间是哪个呢？

一开始以为妈妈是一时犯糊涂了，结果欣欣细细观察，却发现妈妈经常“糊涂”……难道是——老年痴呆症？！

说到阿尔茨海默病（Alzheimerdisease,建成AD）可能有些人还会感到陌生，但老年性痴呆近年来随着影视剧和科普的深入逐渐为人们所熟知。

老年性痴呆，医学上称为“阿尔茨海默病”，是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。其典型的症状表现是不断进展的记忆障碍、全面智能减退、个性改变以及精神行为异常。

老年痴呆，近年来发病率升高

有流行病学统计显示，流行病学显示,65岁以上老年人AD患病率在发达国家约为4%-8%。我国约为3%-7%，女性高于男性。随着人口老龄化的不断加剧，阿尔茨海默病的患病率逐年上升，有数据称，至85岁以后，每3-4位老年人就有1名罹患AD。

?早期四大症状需警惕

广医三院神经内科主任医师梁燕玲介绍，阿尔茨海默病通常起病十分隐匿且有持续性的进展，但其主要特征是认知功能减退和非认知性神经精神。如果家中有老人出现以下症状，需要予以警惕。

1、容易遗忘。

首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的物品遗忘。随着病情发展，出现远期记忆减退，即对发生已久的事情和人物遗忘。

2、出现视空间障碍。

梁主任介绍，部分患者出现视空间障碍，如常见的外出后找不到回家的路，不能精确地临摹立体图。

3、情绪问题。

面对生疏和复杂的事情容易出现疲乏、焦虑和消极情绪。

4、人格障碍。

梁主任介绍，有的患者还会表现出人格方面的障碍，如不爱清洁、不休边幅、暴躁、易怒、自私多疑。

重度出现瘫痪、大小便失禁

如不及时干预，随着病情的逐渐加重，除了记忆持续减退外，知识能力也会明显衰退，如原本掌握的知识和技巧逐渐以往。此外视空间障碍变得明显，如在家里找不到自己的房间，后期还会初心失语、失认等。

阿尔茨海默病发展到重度则会出现言语能力丧失、不能完成日常简单的生活事项如穿衣、进食。与外界逐渐丧失接触能力，出现瘫痪、大小便失禁。此时常可并发全身系统疾病的症状，如肺部感染、压疮等，最终因并发症死亡。

阿尔茨海默病高危因素

梁燕玲介绍，阿尔茨海默病严重损害患者的生活质量，对于家庭和社会来说是沉重的经济负担，在照料患者方面家人也容易出现情绪问题。因此，对于一些高危因素，应当提前予以警惕。

阿尔茨海默病的高危因素包括低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸、血管因素等等。

早发现早治疗是关键

大多数人对“痴呆”有着错误的认识，认为“痴呆是衰老的正常过程”，为老年性痴呆找寻“借口”，梁燕玲介绍，这种认知是导致很多痴呆被诊断时是晚期的主要原因，因为很多人没有把老年性痴呆的早期症状看作是病症，从而延误了诊断。

衰老不一定会痴呆，在老年人群中，只有部分人罹患痴呆，即使在85岁以后的高龄老人群中，痴呆也仅占20%-30%。因此，如果出现上述早期症状，家人要予以充分注意，避免病情进展。

专家介绍

梁燕玲神经内科主任、神经病学教研室主任、主任医师、医学博士、硕士生导师。

擅长领域：神经科各种疾病的诊治，尤在脑血管疾病（脑卒中）、头晕头痛症、神经痛、痴呆、神经肌肉病方面有丰富的临床经验，对脑卒中的相关基因、危险因素、卒中的早期抢救、康复和二级预防等方面有深入的研究。先后主持省自然科学基金委等科研课题各多项，在国家级等专业期刊发表论著10多篇。

出诊时间：周一上午，周四下午

文综合自广州日报

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