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芝加哥大学(UniversityofChicago)研究人员主导的一项新研究表明，暴露于环境污染与神经精神疾病患病率的增加之间存在显著联系。

新研究概况

该研究发表在PLoSBiology杂志上，研究分析了美国和丹麦的大量人口数据，发现两国的空气质量差与双相情感障碍和重度抑郁症的发病率增加有关。“我们在美国和丹麦的研究表明，生活在污染地区，特别是在生命早期，可预测精神疾病”。这项新研究的第一作者、计算生物学家AtifKhan博士说。“这些神经和精神疾病似乎与物理环境有关，尤其是空气质量。”Khan和AndreyRzhetsky博士，EdnaK.Papazian医学和人类遗传学教授，也是该论文的资深作者，他们使用了一个美国健康保险数据库，包含1.51亿人，其中有11年的住院和门诊神经精神疾病患者。他们将索赔的地理发生率与美国环境保护局(EPA)测量的87种潜在空气污染物进行了比较。与空气质量最好的地区相比，空气质量最差的县双相情感障碍患者增加27%，重度抑郁症患者增加6%。研究小组还发现，土壤污染与人格障碍风险增加之间存在着很强的关联。由于这些相关性似乎异常强，研究小组试图通过应用另一个国家数据的方法来验证他们的发现。与美国环保署相比，丹麦在更小的区域（略高于四分之一英里）跟踪环境质量指标。芝加哥大学的研究小组与丹麦奥尔胡斯大学的研究人员合作，分析了丹麦国民治疗登记的数据，这些数据来自年至年间出生在丹麦的万人。研究人员调查了丹麦成年人中神经精神疾病的发病率，这些人在10岁之前居住在环境质量较差的地区。研究小组发现，这些关联，尤其是对双相情感障碍的关联，与美国的情况相同：空气质量最差的地区的关联增加了29%。利用这些更具体的丹麦数据，研究小组发现，与在空气质量最好的地区长大的人相比，儿童早期暴露的环境与重度抑郁症（增加了50%）、精神分裂症（增加%）、人格障碍（增加%）的相关性甚至更强。

以往研究

伦敦国王学院精神病学研究院的HelenL.Fisher等也曾进行了空气污染相关的流行病学研究，研究结果发表于JAMAPsychiatry。他们对年1月1日至年12月4日期间在英格兰和威尔士出生的名儿童进行了基于人群的队列研究，并从研究对象出生到18岁保持随访。结果发现，在提供精神病经历数据的名参与者中，性别均匀分布（52.5%为女性）。例受试者（30.2%）有至少1次12-18岁期间的精神病经历。在每年暴露于最高（最高四分位数）水平的NO2（OR，1.71）、NOx（OR，1.72）和PM2.5（OR，1.45）的青少年，精神病经历更常见。而NO2和NOx的联合统计解释了60%的城市化与青少年精神病经历之间相关性。空气污染与青少年精神病经历之间的关系，可能与空气污染物对脂质和蛋白质具有较强的氧化作用有关。儿童和青少年的活检后研究显示，空气污染可导致嗅上皮和血脑屏障的破坏，导致前额叶皮层和嗅球的神经炎症和神经退行性病变。此外，NO2和NOx与车辆排放密切相关。因此，NO2和NOx与青少年精神病经历的关联可能与生活在繁忙道路附近以及噪声污染有关。

研究意义

长期以来，研究人员一直怀疑，遗传和神经化学因素在不同程度上相互作用，影响这些疾病的发病、严重程度和进展。到目前为止，科学家们只发现了个体遗传变异和神经精神疾病之间的适度关联：对于大多数常见的多态性，疾病风险的增加很小，可能不到10%。这一事实促使Rzhetsky寻找其他可能触发或促成这种疾病机制的分子因素。Rzhetsky在过去20多年来一直在研究各种神经精神疾病的遗传根源。

Khan、Rzhetsky和他们的团队在这个项目上工作了两年多，用额外的数学分析和数据源来增强他们的模型。尽管如此，他们的发现并非没有争议：该领域的其他研究人员指出，这种显著的相关性仍不能证实污染确实会引发疾病。Rzhetsky之前关于空气质量和哮喘相关性的研究——使用了类似的方法——没有遇到来自期刊或更广泛的科学界的阻力。Rzhetsky补充说，在对暴露在污染环境中的动物进行的实验中，这些动物表现出认知障碍和类似抑郁症的行为症状。

虽然这项研究并没有解决空气污染如何引发神经效应的问题，但大量动物模型的实验研究表明，污染性化学物质会影响神经炎症通路，并为以后的神经发育问题创造条件。参考文献

KhanA,Plana-RipollO,AntonsenS,BrandtJ,GeelsC,LandeckerH,etal.()EnvironmentalpollutionisassociatedwithincreasedriskofpsychiatricdisordersintheUSandDenmark.PLoSBiol17(8):e.doi.org/10./journal.pbio.

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