DSM--III—R[美国精神疾病诊断标准]中将许多症状描述为人格偏离或病态人格,这些偏离和病态已成为习惯的模式并形成一种特质记忆而存留,在遭遇某种情境时便重复开始和结束(如抑郁症的发作)。自恋型人格障碍的诊断也是如此。

自恋型人格障碍开始于成年的早期，并一直持续到目前，在临床上病人的表现符合下列五条以及五条以上即被认定为患自恋型人格障碍：

⑴对自身有无所不能的感觉。比如：夸大成就和天赋，虽然没有相应的成就，却期待被看作是最优秀的。

⑵被无限制的成功、权力、才气、美丽或理想爱情的幻想所迷惑。

⑶相信自己是特别的和唯一的，并相信自己仅能被其它同样特别的或高地位的人理解，或应该被联想到与上述的人为一类。

⑷对赞美成瘾。

⑸有特权者的自我感觉，比如，无由地期待特殊的好的对待，认为他人应自动地顺从自已。是人际间的冒险者，比如，摄取他人的利益，以达到自己的目的。

⑹缺乏共情（设身处地）的能力，没有认识或认同其他人的情感和需要的欲望。

⑺常常嫉妒他人或相信其他人嫉妒自己。

⑻表现一种高傲自大的行为或态度。[美国精神疾病诊断标准第四版，美国精神病协会，]

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