3月9日上午,由四川省西部精神医学协会主办的“重性精神障碍专业委员会第四届年会暨重性精神障碍高峰论坛”在钱塘江畔成功举行，作为此次论坛的收官之站，西部精神医学协会名誉顾问张明园教授、西部精神医学协会重性精神障碍专业委员会主任委员吴文源教授、西部精神医学协会会长孙学礼教授等众多专家学者参与了此次论坛，会议特邀嘉宾、曾参与里根总统刺杀案精神鉴定的专家WilliamT.Carpenter教授也发表了精彩演讲。

此次会议于3月9日、3月10日分两天举行，第一天以“积重难返：从首发到难治，谈精分的破解之道”为主题，在上午的会议中，医院精神卫生所赵靖平教授，马里兰精神病学研究中心WilliamT.Carpenter教授发表了精彩报告。之后医院梅其一教授和杨勇副教授带来了难治性精神分裂症的精彩案例，医院范长河教授、医院李清伟教授以及WilliamT.Carpenter教授进行了病例分析及讨论。

首先，赵靖平教授作了“首发精神分裂症的全病程治疗管理”的主题报告，强调早期、综合与全程治疗的重要性。赵教授指出，精神分裂症发病原因复杂，多种因子影响着精神分裂症的预后，其中未治疗期和依从性是两种可调控因子；应高度重视首发精神分裂症的治疗，首发精神病早治疗是改善预后的关键；精神分裂症应全程治疗：急性期应快速控制症状、稳定期进一步缓解症状，降低复发率、维持期促进患者功能和生活水平的持续改善；应加强与患者及其家属的沟通，建立医患联盟，提高患者依从性。

赵靖平教授着重介绍了早发精神分裂症起始治疗的重要性，那么对于难治性精神分裂症患者来说，应该如何选择治疗手段呢？关于这个问题，WilliamT.Carpenter教授给出了自己的见解，带来了“推开难治性精神分裂症治疗的大门”的精彩报告。难治性精神分裂症患者是指对任意两种抗精神病药物治疗反应不良，足剂量、足疗程治疗后效果仍然不佳的患者;Carpenter教授指出，难治性精神分裂症涉及多个维度，不仅涉及抗精神病药物治疗，还需个性化治疗，整合性解决问题；未来，希望能研发出新的靶点药物，并结合移动设备APP开发，帮助患者更快、更好地预测与治疗。

最后，梅其一教授和杨勇教授带来了精彩的案例分析，患者诊断为精神分裂症并出现反复，依从性较差，后经过与患者及家属的良好沟通，建立了良好稳固的医患联盟，进行了全病程治疗与评估，从而提高了治疗效果。

从专家们的精彩发言中不难看出，从首发到难治，精神分裂症的破解之道一方面需要早期、综合、全程管理，全面评估患者病情，根据具体情况选择药物及剂量;另一方面应高度重视医患联盟的建立，提高患者依从性。

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