边缘型人格障碍（borderlinepersonalitydisorder，BPD）是一种危险而严重的疾病，症状常以情绪不稳定、人际关系不稳定、自我身份识别障碍、易冲动为特点，并伴有自毁和自杀行为。

由于此前的诊断标准不甚完善，不同诊断标准之间差异性大，与精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍等精神疾病难以区分，临床上BPD常被漏诊、误诊，或者出现其它精神疾病误诊为BPD的情况。造成诊断标准混乱的主要原因在于BPD患者经常表现出情绪症状、焦虑和物质滥用，与情感障碍的主要症状相似，其症状的极不稳定与自我身份识别障碍也会将临床医生引向精神分裂的诊断，因而对于诊断标准有效程度的检验变得尤为重要。

美国罗德岛大学的Zimmerman等研究者从年12月持续至年4月开展了MIDAS项目，对重度抑郁症（MDD）和双相情感障碍（BD）患者的症状与BPD诊断标准进行了比对和研究。

目前临床上使用的诊断标准是DSM-IV/DSM-5，其中包括了9项标准：①避免被抛弃。②人际关系不稳定。③自我身份识别障碍。④易冲动。⑤自杀或自伤行为。⑥情感不稳定。⑦空虚感。⑧易怒。⑨应激后产生偏执/分离。样本为通过半结构访谈法根据DSM-IV诊断为BPD的3,名精神病门诊患者。患者被分为三组：第一诊断为MDD，第一诊断为BD，以及剩余非MDD和BD患者。研究者将9项标准的每一组中对其敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值进行了计算和评估。研究结果于年1月发表在JClinPsychiatry。

结果证明，BPD患者的情感不稳定性在这个9项诊断标准中，其敏感性和阴性预测值都高于90%的MDD，BD和其它患者。并且情感不稳定性在这三组中的敏感性和阴性预测值也是最高的。

研究者认为，虽然BPD患者的症状与情感障碍有所重叠，但是情感不稳定性仍然是问诊时帮助判断BPD的重要标准。此外，研究者推荐在临床诊治中，将情感不稳定性可以作为一个重要问诊项目判断患者是否存在BPD共病。该项研究也存在局限性，其研究对象主要是白人、女性，且有健康保险，且诊断部分因采用半结构访谈法，受一定人为因素影响，易造成偏倚。

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