A女士今年26岁，外表出众，在一家国企工作。外人眼里休闲舒服的职位，只有自己知道个中滋味。

三天前，她被恋爱7年的男友抛弃，这件事让她悲愤交加，开始控制不了自己的情绪，感到十分痛苦。

她上网搜索后，怀疑自己有边缘型人格障碍，想通过问诊确定。

但详聊过后，才知道。她只是急性子、暴脾气，可以说天生性格如此，没有严重影响人际关系的状态下算不上边缘型人格障碍。

其实，每个人都多少存在着性格上的弱点，使我们面对某种场景与人际关系，会不知所措，甚至会做出非常过激的外部反应。

这些我们应该正视，但不用过分在意，更不要觉得自己。

因为，医生眼里的人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，它的评判标准比较复杂，不是依靠上网搜索、代入就能确定的。

01

边缘型人格障碍

有哪些表现？

A女士怀疑自己得的「边缘型人格障碍（BPD）」是人格障碍的一种类型。

它是指以情感、人际关系、自我形象的不稳定及冲动行为为临床特征的一种复杂而又严重的精神障碍。

有边缘型人格障碍的人，可能有以下典型表现（符合5种或更多）：（在下文中我们以小红为例，来给大家解释各个表现）

01情绪不稳定

BPD患者在情绪上十分敏感而且反应强烈，与他人之间缺乏边界感。

例如：正在接受心理治疗的小红，称自己的心情总像在坐过山车，从心情良好到极度低落也就是几分钟的事儿；当她回忆伤心的往事，时而孤芳自赏，时而自我责备。

02不恰当的愤怒

BPD患者经常突然出现烦躁和难以控制的愤怒，通常会持续几个小时，消失后恢复如初。

例如：小红会经常无故发脾气，甚至会动手扔东西、打人。某一天，男朋友把袜子扔在了洗衣机外面，小红对他说让他捡进洗衣机里，男朋友嘻嘻哈哈的说「就不捡」，小红突然火冒三丈，一边骂男友，一边捡起袜子往男友身上扔。事后又像什么也没发生过一样给男朋友做晚饭。

03易冲动

BPD患者常行事鲁莽，如：豪赌、乱花钱、暴饮暴食、滥用物质。

例如：小红在学生时代就经常逃课、早恋。工作后，有一次因为男朋友在周末接到女同事的电话而报复消费，一天内刷爆男友的信用卡，并与多名异性同时交往。

04人际关系不稳定

BPD患者对他人的评价不是「好」就是「坏」，常突然转变对某人的看法，很难维持良好的人际关系。

例如：最近一年中，小红就已经和6个「前男友」分手。每次她都确信找到了自己的白马王子，但都好景不长，她经常认为对方给予的关心不够或者不能随叫随到，最终主动放弃对方。

05空虚感

BPD患者小红表示自己很难独处，特别是感到无人理解时，会觉得自己掉进了一个巨大的黑洞，使她感到无比空虚，总想逃离。

06偏执或分离

在压力大或者是发生紧急事件的情况下，BPD患者常感到自己脱离了躯体正在观察自己的身体或者与现实失去了联系，甚至是出现有现实基础的错觉或幻觉等。

07身份识别障碍

BPD患者长期感到自我感觉的不稳定，对自己的评价也常突然变化。

例如：小红前几天认为自己没有能力做好手头的项目，昨天又充满自信，认为可以轻易完成任务。

08害怕被抛弃

BPD患者对生活中人们的感受也会短期内发生巨大变化，会将一些日常短暂分离或是临时改变计划都看作是一种「抛弃」。

例如：男朋友每次出差，都会不定时的接到小红发来的视频邀请，如果稍有迟疑，小红就会认为男朋友欺骗自己，想抛弃自己，经常跟男朋友说：「如果你离开我，我立刻就自杀。」

09自杀或自伤

BPD患者常反复发生自杀行为或姿态，常用自残等方式来威胁周围人。

小红多次在自己的日记中写到：当时情绪一来，我就不能平心静气，感觉自己像要炸裂开一样，控制不住，只有用刀割自己才能好受一些。

究竟是否患有这种人格障碍，还需要综合考虑症状的持续时间、严重程度，以及是否有一些特别的事件发生，或者是否有服药情况等。

因此，需要去心理科面诊医生，医生将通过了解病情、结合一些心理测试结果等进行综合评估。

02

身边有边缘型人格的人，该怎么办？

对于那些不得不与边缘型人格接触的人来说，他们让人很头疼，也很令人心疼。

在《不再如履薄冰：如果关心的人有边缘型人格障碍，你要如何掌握自己的生活》一书中，作者RandiKreger提供了一些实际的建议。

01拿回对自己生活的控制权

保护好自己的边界，是帮助他们的前提。对于亲密关系的过度卷入（over-involved）会使双方都陷入僵局。

在生活中，包括咨询关系中，一个边缘型人格障碍的人总会不断地以各种方式挑战并试图突破你的边界，因为他们习惯于和别人黏在一起，并且是操控人的一把好手。

例如，“我现在就要见你，不然我就绝食了。”面对他们的威胁或诱惑，坚持自己的边界是很重要的。

你可以通过温和的方式向他们传递：虽然我不能答应你的要求，但这并不意味我抛弃了你。

02停止相互责怪

边缘型人格会有强烈的对于性格的自责（characterologicalself-blame），与一般的自责不同的是，他们对自己的责备不是「我这件事做错了」，而是「我就是个错误」（生而为人，对不起）。

他们的性格自责已经是很难纠正的信念，所以请不要责怪他们，他们自己比任何人都希望更快变好。

03提供稳定感

在边缘型人格的人内心，其实是很渴求一段稳定的关系的。

幼年的创伤经历使他们没能够形成稳定的人际互动图式，因此在成年后，虽然很渴望稳定感，却并不知道要怎样去做。

一个愿意陪伴、能够和他一起去探索和面对他的“不稳定”、在人际关系中的（不讲道理的）“测探”、懂得保护自己的边界（会对他说不），同时又并不抛弃离开他的人，对于他们非常重要。

而更重要的是建议他们去寻求专业的心理咨询的帮助（记得来叮当好心情）。

相比日常的朋友关系，心理咨询师经受专业的训练，咨询师和来访者之间的关系能够在冲击、挑战、测探之下保持稳定；而这段治疗性的关系，能够最大化地帮助BPD获得疗愈和成长。

文字编辑：小叮当

参考来源：壹点灵/简单心理

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