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35岁的徐先生（化名）升职成为经理后很苦恼。徐先生表示，以前还只是一名销售人员时只需要跟踪好自己的业务即可。自从当上经理，要参加每周一次的早会,早会上当众发表讲话；和定时要像上级汇报工作，和下属交流、谈话等。“每次开早会的前一天紧张到失眠，早会讲话时浑身出汗、四肢发抖发麻，心慌胸闷，难受极了。”

渐渐地，徐先生感到力不从心，每天都过得非常痛苦。为此，徐先生找到尹岩博士，想要咨询自己的状态应该怎么办？

尹岩了解到徐先生小时候很少受到家人的赞赏，多数都是批评他不够优秀，导致年幼的徐先生在外人面前非常害羞，不敢上台发言，总是觉得自己不行，不愿和人打交道。看到班里的同学上台表演自己非常羡慕，但就是迈不出脚上台去。

尹岩指出，从徐先生的描述中得知他小时候就已经出现心理方面的问题，没有引起重视，到现在已经演变成回避型人格障碍中的社交焦虑。

“首先，我让他进行自我评估；接着加入抗焦虑药和进行认知行为治疗，让患者学会人际交往。经过一段时间的治疗，徐先生已经康复。”

严重者可引起社交恐惧

患有回避型人格障碍的对外界排斥极度敏感，因为害怕失败或失望不敢与人交往。尹岩介绍，回避型人格障碍属于社交恐惧的一种形式。

“美国《精神障碍的诊断与统计手册》提出：容易因他人的批评或不赞同而受到伤害；除了至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)；除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中；行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避；心理自卑；害怕在别人面前露出窘态；在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。只要满足其中的四项，便可诊断为回避型人格。”

“主要表现为害怕批评，不愿意参加活动；害怕被拒绝；拘谨害怕被嘲弄；社交受到影响。

因此，回避型人格患者偏爱单独行动，为避免被伤害封闭自己，虽然向往新事物期待被 　　

尹岩表示，害羞只是一种性格表现，往往发生在社交经验不足者身上，随着社交经验的增长可以改善。也有一些害羞导致个体痛苦，影响到社会功能时被认为是回避型人格障碍。高发于家庭中经常被否定、批评、挑剔的孩子；家长双方或一方患有焦虑症；留守儿童；缺爱的青少年。

治疗以消除自卑为主

“家庭环境影响、本身比较自卑、消极的自我暗示、受到过挫折是引起回避型人格的原因。对于人格障碍的治疗首先需要消除自卑感，可以从三个方面入手。”

第一，正确认识自己，提高自我评价。尹岩认为，自卑感的形成主要是因为不能正确认识和对待自己。因此要消除自卑心理，须从改变认识入手。“善于发现自己的长处，肯定自己，不要把别人看得十全十美，把自己看得一无是处，认识到他人也会有不足之处。”

第二，正确认识自卑感的利与弊，提高克服自卑感的自信心。“有的人把自卑心理看作是一种有弊无利的不治之症，因而感到悲观绝望，这是一种不正确的认识，它不仅不利于自卑心理的消除，反而会加重。”

“自卑的人不仅要正确认识自己各方面的特长，而且要正确看待自己的自卑心理。自卑的人大多谦虚，善于体谅人，安分随和，善于思考，做事谨慎。指出自卑者的优点，不是要他们保持自卑，而是要让他们明白，自卑也有其有利的一面，不要因自卑而绝望，认识自卑，增强生活的信心，为消除自卑感奠定心理基础。”

第三，进行积极的自我暗示，自我鼓励。“当面临某种情况感到自信心不足时，不妨给自己壮胆，肯定自己。”

本报记者吴晶晶通讯员徐康