小编的话

随着热播剧《以家人之名》的更新，剧中抛弃了凌霄的妈妈陈婷从新加坡回国了，并且成功替代了《三十而已》中的林有有，成为目前最气人的角色。

陈婷到底出了什么问题，让广大观众认为“陈婷比林有有坏多了”，“林有有跟她比就是圣女”？

我们来听一听多年从事心理咨询和心理健康教育工作、目前从事教育心理学研究和教师心理培训工作的似曾相识燕的解析。

《以家人之名》中的陈婷肯定是有病的，这一点毫无疑义。

我这里说的“有病”，就是字面意义，不带有对精神和心理疾病患者的贬义。

那具体是什么病呢？

先说结论，第一，是抑郁症的问题；第二，是人格障碍的问题。

关于抑郁症

在凌霄的亲妹妹云云意外去世之后，陈婷比较明显的就是有抑郁的问题，

当然也有一些PTSD（创伤后应激障碍）的症状，比如不能看到云云的照片，

但总体表现是抑郁。

比如，她自己持续情绪低落，而且没有办法完成最基本的社会功能——比如给儿子做饭。

凌霄没饭吃，她自己也未必吃了，就是抑郁状态下能量和行动力极低的状态。

不是重度抑郁。重度抑郁就没力气吵架了，估计属于轻中程度的抑郁。

有人可能会疑惑为什么抑郁的人会吵架，其实轻中度的抑郁症患者可能会有“易激惹”的症状。

陈婷因为一点小事就会吵架，这主要体现在和凌爸的关系中。

她这个阶段，如果要治疗，需要在精神科进行抗抑郁的药物治疗，

在药物有效控制情绪后，可以同时进行心理治疗，尤其是哀伤辅导。

凌爸采取的是“我们能不提这事儿好好过日子吗？”的策略，

但这对受到创伤的人是不好使的，压抑是压抑不了的，需要处理和解决。

假设这时候丈夫比较善解人意，这时先让其他亲属帮忙带凌霄，能够接纳理解她的情绪失常，让她把失去孩子的情绪表达出来，可能会逐渐好一些。

可惜，这对凌爸来说实在强人所难。

周围的邻居也好不到哪里去，或者指责她不负责，或者劝她做个贤妻良母，这些并不能帮到这个家庭。

我看到有朋友说陈婷是躁狂抑郁症，这我觉得值得商椎。

陈婷并没有肉眼可见的躁狂状态，或者躁狂和抑郁两种情绪状态的交替。

医院实习时见过躁狂抑郁症患者，他们在躁狂状态的那种情绪高涨是非常有感染力的。

虽然躁狂时也可能会伴有易激惹的症状，但不会是陈婷这种让你觉得很恐惧的易激惹。

再说人格障碍

这些年，公众对抑郁症的了解比较多了，但对人格障碍的了解还比较少。这里先普及一下。

在我们区分人精神和心理状态的“病”与“非病”，粗粗分类，能纳入“病”的范畴的大致有三类：

第一类是神经症，典型的比如焦虑症，强迫症，就是那种有病也自知有病（有自知力）的状态；

第二类是精神病性疾病，典型的如精神分裂症，躁狂抑郁症，就是有病却认为自己没病（无自知力）的状态；

而第三类是人格障碍，人格障碍患者有病，但病局限在一定范围的，

在这个范围之外，他们可能社会适应良好，可能很成功甚至很有个人魅力，

他们有部分的自知力，但更大可能性是他们让周围的人痛苦，但自己并不想改变。

我们说江山易改，本性难移，人格障碍患者出问题的这个“人格”，就是一个人的本性，这通常是很难改变的。

我们看到当陈婷抛夫弃子多年后再次回来时，由于多年的优越生活和小橙子的替代作用，她并不抑郁，

但我们还是觉得她不对劲：自私，控制欲，偏执，不能心平气和地讨论问题，

这是她人格的底色，就是即使在没有明显负面生活事件和负面情绪的情况下，她人格也不算健全。

然后，当母亲和丈夫都突然去世、自己也受伤瘫痪之后，这再度的刺激显然激发出了她人格的不健康部分。

镜头没有过多表现她在那九年是怎么折磨凌霄的，但仅以表现出来的就很恐怖。

这些长期性的问题我认为属于人格障碍范畴，但具体是哪种人格障碍我不能非常肯定。

比如，从她在云云去世之后的表现就可以看出，她很容易把别人中性甚至善意的表现解读为负面的，这很像偏执型人格障碍。

她也具有一定的表演性，比如她去凌霄诊所时会给人一个特别可亲知性的好妈妈的感觉，这是表演型人格障碍的典型表现——喜欢在聚光灯下做主角。

不过我觉得可能性最大的，是她有边缘型人格障碍（BorderlinePersonalityDisorder，BPD）

BPD患者的最显著特点，用一些专业人士的话来讲就是“稳定地不稳定"。

据说在删减的部分有陈婷在云云去世之后的自杀行为，她在瘫痪之后也有过自杀、自伤的尝试，

她的情绪极其不稳定与不可预测，导致凌霄经年累月处于情绪紧张之中，

肩膀和内心也因为她的发作而留下永久的伤疤。

影视作品中，其实琼瑶剧的很多女主角都挺BPD的（这么说暴露年龄了）。

BPD患者另一个特点，就是缺乏人际的边界感，这点我们从她和凌霄之间的关系可以看出来。

儿子的情感、个人空间、人生选择，都是她不在意的。

就我从做心理治疗的朋友那里听到的说法，治疗师和BPD患者之间最常进行的斗争，就是在对咨询设置的维护上。

BPD患者会想出各种理由来突破咨询设置，从而让自己感觉很“特别”，而这也是一些心理治疗师对与BPD患者工作头疼的原因。

而且，这种治疗通常是长程的，做个两三年不稀奇。

新加坡的医疗条件是比较好的，陈婷在车祸之后真的需要精神科的药物治疗和长程的心理治疗，而不仅仅是生理的复健。

靠她自己的力量也好，靠亲人的关怀也好，对于受到身心创伤又有人格障碍的患者来说是远远不够的，专业的事情需要专业的人做。

而且，现实地估计一下，即使做了专业的治疗可能也是部分地改善。

人格障碍患者不同于精神病患者，他们是有一定程度的自知力的。

有些人意识到自己的问题后想改变，会去求医、求助，而有些人如陈婷一样，并不想改变，只想拉着亲人一起跌进自己的黑洞。

她不想改变的原因很简单，就是她一直在被纵容，她可以一直成功操控他人满足自己的情感需求，这让她没有自我改变的动力。

陈婷不仅和凌霄的舅舅一样善于用亲情进行道德绑架，用小橙子的话来说，她还善于“卖惨”，这用专业术语来说就是“被动攻击”。

一般人很难避免这样的心理操控。凌霄很聪明，人际间细腻敏感，

而作为他妈妈的陈婷的智商恐怕也不低，某种病态的情商也挺高。

所以真的不要责备凌霄这么多年被她吃得死死的。

话说回来，受过专业训练的心理治疗师和BPD患者工作都有难度，何况普通人？

在现实生活中，很多BPD患者是受过创伤的，

而且不是陈婷这种成年后的创伤，是人生早期的创伤，如被虐待、被抛弃等。

因此，在这里普及有关BPD的知识并不是说要污名化这个病或者歧视这些患者，

而是希望他们的亲友知道怎么能让他们得到更好的帮助。

BPD患者当然是缺爱的，也是需要爱的，

但他们需要的是有原则、有界限的爱，

是有人能温和善意但又坚定地对他们说”不"，

停止他们对他人边界的侵犯和情感的伤害。

这样，也许他们会意识到自己的问题，从而去寻求改变。

迫切希望后面的剧情里，凌霄能对陈婷明确、坚决、毫不动摇地说出这个“不”字，

在他自己、他所爱的李尖尖，以及从小给他爱的李凌全家人与陈婷之间，

划出清晰的界限。

本人专业为心理学，受过心理咨询培训，工作经历限于正常人群。以上为个人观剧感想，仅供参考。如有同行发现文中内容有不准确之处欢迎指正。读者如怀疑本人或亲友有文中描述医院医院心理科就诊，以专业诊断为准。另外也要说明，陈婷的问题不能完全归结到心理疾病上，她的自私就是自私，并不能代表心理与精神疾病患者的典型表现。以上分析也不能免除她作为一个成年人对自己、对子女、对他人应负之责。

似曾相识燕

心理学硕士，曾在中学多年从事心理咨询和心理健康教育工作，目前从事教育心理学研究和教师心理培训工作。

年接触亲密之旅课程，一路见证亲密之旅发展成长，曾多次担任亲密之旅亲子营的亲子老师。

本期编辑：梁美识排版：Eva校对：雅歌

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