本文经授权转载自简单心理(ID:janelee)“春天来了?我受够了。”Lenny很早就发现,在万物生长的春天,她心情反而更糟。季节仿佛制造了两个版本的自己:“春夏版Lenny”VS“秋冬版Lenny”。天气一热,“春夏版Lenny”就会吃不下饭、睡不着觉;上班时“脾气暴躁,穿着邋遢”;跟人吵架的频率也明显上升。朋友们更常评价“春夏版Lenny”:挑剔、孤僻、没精打采。但入秋以后,“秋冬版Lenny”变得开心多了,每天打扮得漂漂亮亮的,也有心思筹划在假期出去旅行。——春天那么好,为什么会让人难过?许多人听说过冬季抑郁。它是“季节性情感障碍(Seasonalaffectivedisorder,SAD)”最常见的一种形式。如果不治,一般在春季/夏季缓解。但实际上,悲伤、绝望、失控和无意义感不仅仅发生在冬天。研究发现,在大约十分之一的SAD人群中,这种模式是相反的,抑郁会在每年的春天(或夏天)卷土重来。《请以你的名字呼唤我》它被称为“反向季节性情感障碍(ReverseSAD)”。年,精神病学家ThomasA.Wehr和同事们在APA会议上首次区分了它的两种模式。Wehr发现,自己的12名患者往往在冬季心境平和,在夏天抑郁或躁狂发作。他们的抑郁期始于春季末(3-6月),到初秋(8-10月)结束。与冬季抑郁人群嗜睡、暴食、体重增加等症状不同,“反向SAD”患者表现出:情绪激动、吃得少、睡得也少。两者的共同点则是焦虑/抑郁、疲劳、活动减少和功能下降。“我的坏心情在每年春天爆发,就像发条一样。我发生情绪变化、规律性偏头痛,就像有人把我锁在一个密封的壁橱里。身边的人质疑我怎么会讨厌春天、海边和发腻的空气时,我真的很无力”。但现在Lenny欣慰地知道:“春日悲伤”真实存在,这并不是她头脑中的想象。那种“太阳像刀一样划破她”的感觉,是真的。春季致郁的6个理由到底是什么导致了春夏的季节性情绪障碍,总体上还不够明朗。一些证据表明,可能存在以下几个方面的相关性:1)季节性过敏症(比如花粉)。双相和花粉过敏症患者在花粉季的抑郁症状会恶化,严重过敏也可能导致炎症、睡眠过少;2)对“高温/高湿度”敏感。感官敏感(sensorysensitivity)的人可能更难应付夏季。《科学》杂志的一篇研究发现,随着气温升高,人与人之间的暴力行为频率也增加了4%。温度升高会导致易怒和情绪变化,即使你不存在精神病史;3)季节性亮度导致昼夜节律改变、褪黑素和血清素分泌失衡。JAMAPsychiatry的一项研究发现,随着日照时间增加,自杀风险也随之增加;4)社交疏远,缺乏来自他人的理解——“春天本该快乐,只有我不快乐”。人们默认春天是个愉快的季节,这会已经情绪低落的人感觉更糟、更孤立;5)衣着必须暴露身体。这会激发一部分进食障碍患者的身材焦虑,也可能让一些喜欢厚重衣物的人没有安全感;6)精神和心理资源的可用性(availability)降低。人们常常在这个时候考虑休假,咨询师也不例外。《独自在夜晚的海边》PS:春天的危险,还有另一种特殊情况——在冬季抑郁中开始接受药物治疗的人,在春天恢复了“起身去自杀”的能量。世界各地的研究发现,自杀率在春末夏初达到全年中的高峰(从4月初持续到5月)。一些长期重度抑郁的人虽有自杀想法,但没有行动的精力。抗抑郁治疗(和日照变长),有时会导致病人能量增加而实施自杀行为(某些症状较先恢复,而抑郁心境尚未好转)。在春天,尤其说不出口的“难过”季节性情绪障碍可能比你想象中普遍(一般人群的终身患病率为0.5%-3%),它会导致心理社会功能受损。所以识别它非常重要。但反向SAD更为隐形,一方面是因为它不像冬季抑郁那样受到大规模

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