癔症，又称歇斯底里。是一种常见的精神障碍，多在精神刺激或不良暗示后发病。各种不愉快的心境、愤怒、惊恐、委屈等精神因素常是初次发病的诱因，以后因联想或重新体验初次发病的情感可再次发病，且多由暗示或自我暗示而引起。

由于癔症具有较大的神秘色彩，其症状表现又与许多疾病相类似。所以许多国家对“癔症”一词取消或避免使用，而我国的CCMD-3则保留了这一名称，对其解释为：

癔症为一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现）为主的精神障碍。

这些症状没有可证实的器质性病变基础。本障碍有癔症性人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。除癔症性精神病或癔症性意识障碍有自知力障碍外，自知力基本完整。病程多反复迁延。常见于青春期和更年期，女性较多。

此解释明确指出解离症状和转换症状为主的精神障碍特点概括为：部分或完全地丧失了对过去的记忆、身份意识，即刻感觉以及身体运动控制等方面的正常整合，可出现一下症状：

(1)分离性遗忘症：属于心因性遗忘，患者没有头、脑外伤等器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆;被遗忘的事件往往与精神创伤或应激性事件有关，并非由于偶然原因而想不起来，如果只限于某一段时间内发生的事件不能回忆，称局限型或选择性遗忘;对以往全部生活失去记忆者则称为广泛型遗忘。

(2)分离性木僵状态：精神创伤之后或为创伤体验所触发，出现较深的意识障碍，在相当长时间维持固定的姿势，仰卧或坐着，没有言语和随意动作，对光线，声音和疼痛刺激没有反应，此时患者的肌张力，姿势和呼吸可无明显异常，以手拨开其上眼睑，可见眼球向下转动，或紧闭其双眼;表明患者既非入睡，也不是处于昏迷状态，一般数十分钟即可自行醒转。

(3)分离性恍惚状态和附体状态：恍惚状态表现为明显的意识范围缩小，当事人处于自我封闭状态，其注意和意识活动局限于当前环境的方面，只对环境中个别刺激产生反应，典型的恍惚状态见于催眠，巫术或迷信活动中施术者与“鬼”，“神”进行交往之际，以及某些气功，诱导的入迷状态。处于恍惚状态的人，如果其身份为神灵或已死去的人所替代，声称自己是某神或已死去的某人在说话，则称为附体状态。

分离性恍惚状态和附体状态是不随意的，非己所欲的病理过程;患者的运动，姿态和言语多单调，重复，通过他人或自我暗示，可随意控制这类状态的出现或消失者，属一种与特定文化或迷信相关行为;虽呈意识分离现象，不应诊断为分离障碍。

(4)分离性身份障碍：又称癔症性双重或多重人格，患者突然失去对自己往事的全部记忆，对自己原来的身份不能识别，以另一种身份进行日常社会活动;如神鬼或亡灵等附体，取代病人身份，对周围环境的觉察不充分，其注意和知觉只限于周围人和物的某些方面，且与病人改变了的身份相联系，无妄想，幻觉等精神病性症状，以两种人格交替出现者较常见，称双重人格或交替人格;其中一种人格常居主导地位。

癔症的病因

精神受到刺激和暗示的作用是癔症发作的主要原因。但并不代表人们在受到精神刺激和暗示的作用后，一定会引发歇斯底里。

为什么有人是强迫症、有些人是恐怖症、有些人是抑郁症、有些人只是严重心理问题，这和人的性格因素、经历的事情、深层情节、所处环境都有着巨大的关系。

有癔症的来访者多半具有强烈的情绪体验，缺少坚定理智，意志不稳定，多幻想，争强好胜，虚荣，情感不稳定，易冲动等特点。总结一下，可归为以下几类特点：

1、情感代替理智：

癔症性格的人有高度的情感性，反应强烈且不稳定，容易从一种情感离开转移为另一种情感。其为人处事往往感情用事，整个精神活动容易受感情的影响而走向极端。他们更屈从情感逻辑，而非理想分析。

在他们的意识中对人的判断好坏并不能共存，当有人让其开心TA会觉得这个人十全十美，当这个人让TA稍微不开心，便会觉得此人大奸大恶。

因为其推理判断的依据完全是从情感出发的，如果感情有了变化，那么其判断推理的结果自然会有变化。

2、暗示性强：

他们的情感和行为特别容易受别人的语言和行为的暗示影响，尤其是当TA对某人印象良好时，则该人说的任何话都会不加分析地接受下来。他们的自我暗示性也非常强，身体中任何不适都能作为自我暗示的基础。

这和疑病症的自我暗示性有点像，但是从症状表现来看，二者相差巨大。

3、自我中心和喜好幻想：

他们喜欢夸耀自己，彰显自己，乐于成为众人的焦点和中心，喜欢得到别人的赞扬——宁做鸡头，不做凤尾（没有任何贬义的意思）。他们具有生动的想象，特别是当情感反应强烈时，想象和现实容易混为一谈，导致他们有时候也分不清什么是现实什么是想象，因而造成TA喜欢撒谎的影响。

做个梦，看个电视剧就莫名其妙和你吵一架，感慨人间不值得不是没有道理的。

4、有些来访者可能会因为躯体因素，如发烧、咳嗽、疲劳等引起精神高度紧张，甚至引发恐惧，精神低迷等情况从而导致发作。

因为暗示具有致病作用，甚至某些具有特殊意义的谈话（悄悄话）、表情乃至谣言传说，甚至看见其他人发作，均可通过自身体验和联想产生疑虑，深信自己也会发作，从而在这种暗示下真的发作了。

遇到这类人，你会感觉TA好像一个“专业演员”——不仅仅在TA周围上演电视剧桥段，甚至在TA的脑中更有曲折的电影情节。

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